Kategorie: Zusatzbefunde „Nebenbaustellen“ (Begleiterkrankungen)

Leichte Schilddrüsenstörungen können schwere Herzprobleme machen

by Nicole Wobker//Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Dass schwere Überfunktionen der Schilddrüse zu Störungen des Herzrhythmus und dadurch zum plötzlichen Herztod führen können, weiß man seit mehr als 200 Jahren. Welches Risiko mit nur leichten Über- oder Unterfunktionen einhergeht, war aber bisher unklar. Eine systematische Auswertung von 32 Studien mit 1,3 Millionen Teilnehmenden zeigt: Schon leichte Abweichungen der Schilddrüsenfunktion können das Risiko für schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen. Continue reading „Leichte Schilddrüsenstörungen können schwere Herzprobleme machen“

Hoffmann Syndrom – seltene Zusatzdiagnose bei einer Unterfunktion der Schilddrüse

by Nicole Wobker//Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Unter dem Hoffmann Syndrom versteht man die Kombination einer lang anhaltenden, unbehandelten Schilddrüsenunterfunktion mit muskulären Beschwerden. Dazu zählt insbesondere eine ausgeprägte Muskelschwäche. Hinzu kommen oft aber auch Muskelsteifigkeit, Muskelkrämpfe und verlangsamte Muskelreflexe. Continue reading „Hoffmann Syndrom – seltene Zusatzdiagnose bei einer Unterfunktion der Schilddrüse“

Unterfunktion der Nebenschilddrüsen: Standardmedikament AT10®/Tachystin® nicht mehr erhältlich – Therapie rechtzeitig umstellen

by Nicole Wobker//Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Patienten, die an einer Unterfunktion der Nebenschilddrüsen, dem sogenannten Hypoparathyreoidismus, leiden, müssen häufig das Vitamin D-Derivat Dihydrotachysterol (Handelsname AT10® oder Tachystin®) als Kalziumregulator einnehmen. Doch das bewährte und preiswerte Medikament wurde im Juli 2021 vom Markt genommen und ist nun nicht mehr erhältlich. Die Umstellung auf andere Medikamente ist durchaus anspruchsvoll, da die Dosierung, der Wirkungsbeginn und die Wirkungsdauer der Alternativen sehr unterschiedlich zu Dihydrotachysterol sind. Die Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie e. V. (DGE) rät deshalb allen betroffenen Patientinnen und Patienten, umgehend einen Termin mit ihrem Hausarzt oder Endokrinologen zur rechtzeitigen Umstellung der Therapie zu vereinbaren. Damit soll ein sanfter Übergang ermöglicht und Komplikationen vermieden werden. Continue reading „Unterfunktion der Nebenschilddrüsen: Standardmedikament AT10®/Tachystin® nicht mehr erhältlich – Therapie rechtzeitig umstellen“

Typ-1-Diabetes und Hashimoto-Thyreoiditis treten häufig gemeinsam auf

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Häufig erkranken Menschen sowohl an Typ-1-Diabetes als auch an einer Schilddrüsen-Unterfunktion, der Hashimoto-Thyreoiditis, die mit psychischen und kognitiven Problemen einhergehen kann. Die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) möchte anlässlich der Schilddrüsenwoche vom 26. bis 30. April 2021 behandelnde Ärzte auf den Zusammenhang zwischen Typ-1-Diabetes, Hashimoto-Thyreoiditis und psychischen und kognitiven Beeinträchtigungen hinweisen. Continue reading „Typ-1-Diabetes und Hashimoto-Thyreoiditis treten häufig gemeinsam auf“

Schilddrüse & (autoimmune) Begleiterkrankungen

by Nicole Wobker//Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Rund 25 Prozent der Hashimoto-Thyreoiditis- und Morbus Basedow-Erkrankten entwickeln im Laufe ihres Lebens neben der autoimmun bedingten Schilddrüsenentzündung noch eine weitere Autoimmunerkrankung.

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Teilweise wird sehr intensiv darüber diskutiert und gestritten, ob und wenn ja welche weiteren Erkrankungen gehäuft begleitend zu einer Schilddrüsenkrankheit auftreten können. Wirklich gut erforscht sind die Zusammenhänge bislang nicht.

Relativ sicher sind sich die Mediziner deshalb nur, dass es bei rund einem Viertel der Betroffenen der autoimmunen Schilddrüsenerkrankungen zusätzlich noch zu einer weiteren Autoimmunerkrankung kommt.

Welche das unter Umständen sein können und welche Krankheitssymptome möglicherweise darauf hindeuten, ist im Folgenden näher erläutert. Continue reading „Schilddrüse & (autoimmune) Begleiterkrankungen“

Neue Studienergebnisse zum Effekt glutenfreier Ernährung bei Hashimoto-Thyreoiditis

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Naturheilkunde & Alternativmedizin, Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Ob der Verzicht auf Gluten die Entstehung und Entwicklung der Hashimoto-Thyreoiditis beeinflussen kann ist unter MedizinerInnen umstritten. Auch zwei aktuelle Studien kommen im Hinblick darauf zu unterschiedlichen Ergebnissen.

Gluten VerbotsschildWer sich mit dem Thema bislang noch nicht beschäftigt hat, dem sei als Einstieg der Artikel → „Hashimoto-Thyreoiditis und Gluten bzw. glutenfreie Ernährung“ empfohlen.

Heute möchte ich kurz auf zwei aktuelle Studien aus dem Jahr 2018 eingehen, die – wie sollte es anders sein – zu unterschiedlichen Ergebnissen gekommen sind.

Kaličanin, Brčić, Barić  u.a. „Evaluation of Correlations Between Food-Specific Antibodies and Clinical Aspects of Hashimoto’s Thyroiditis.„: Bei dieser Untersuchung von 75 Hashimoto-Thyreoiditis-PatientInnen sowie einer Kontrollgruppe gab keinen Zusammenhang zwischen erhöhten lebensmittelspezifischen IgG-Antikörpern bzw. glutenspezifischen IgG-Antikörpern und Schilddrüsenhormonen, Schilddrüsen-Autoantikörpern oder charakteristischen Schilddrüsensymptomen. Ein möglicher Einfluss von Nahrungsmittelallergien auf die Hashimoto-Thyreoiditis konnte nicht bestätigt werden.

Krysiak, Szkróbka, Okopień „The Effect of Gluten-Free Diet on Thyroid Autoimmunity in Drug-Naïve Women with Hashimoto’s Thyroiditis: A Pilot Study.„: Zöliakie und Hashimoto-Thyreoiditis treten oft gemeinsam auf. Das Ziel dieser Studie an 34 Hashimoto-Thyreoiditis-Erkrankten war es zu untersuchen, ob eine bei Zöliakie zwingend notwendige glutenfreie Diät auch die Schilddrüsenautoimmunerkrankung beeinflusst. Im Ergebnis hat man herausgefunden, dass die glutenfreie Diät zu einer Reduktion der Schilddrüsen-Autoantikörper führen kann.

Die Frage nach einem möglichen Einfluss von Gluten auf den Krankheitsverlauf bei Hashimoto-Thyreoiditis bleibt also weiterhin spannend … und ist bis dato nicht zweifelsfrei geklärt. Weitere wissenschaftliche Untersuchungen wären demzufolge wünschenswert.

Psychiatrische Fehldiagnose bei Hashimoto-Enzephalopathie

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Krampfanfälle, Muskelzuckungen und Verwirrtheit deuten die behandelnden Ärzte fälschlicherweise als Psychose bevor die Diagnose Hashimoto-Enzephalopathie gestellt wird.

Die Hashimoto-Enzephalopathie ist eine ausgesprochen seltene und ÄrztInnen entsprechend wenig bekannte Erkrankung. Bei unklarer psychiatrischer Symptomatik in Verbindung mit hohen Schilddrüsenautoantikörperspiegeln sollte diese Differentialdiagnose jedoch in Erwägung gezogen werden. Einen englischsprachigen Fallbericht dazu haben Murugan Selvaraj Karthik, Kulothungan Nandhini, Viswanath Subashini, Ramasamy Balakrishnan (Hashimoto’s Encephalopathy Presenting with Unusual Behavioural Disturbances in an Adolescent Girl, National Institutes of Health (Gesundheitsministerium d. USA)) veröffentlicht.  Unter dem Titel „Der Schlangentanz“ wurde der Fall auch von einer DocCheck-Bloggerin in deutscher Sprache noch einmal ausführlich dargestellt.

Keine spezielle Diät bei Hashimoto-Thyreoiditis notwendig!

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Tipps zur Ernährung, Diät-Vorschläge und Rezepte-Sammlungen bei Hashimoto-Thyreoiditis sind oft nicht seriös.

Hashimoto-Thyreoiditis-PatientInnen bei denen keine weiteren Erkrankungen diagnostiziert wurden sollten genauso wie Schilddrüsengesunde zunächst einmal eine ausgewogene und abwechslungsreiche Mischkost anstreben. Dies gilt insbesondere, wenn Symptome wie Appetitlosigkeit, Übelkeit, Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfung, Durchfall, ungewollte Gewichtsabnahme oder deutliches Übergewicht fehlen. Eine grundsätzliche Ernährungsumstellung ist dann nicht erforderlich!

Begleiterkrankungen können eine Ernährungsumstellung erforderlich machen

Im Zusammenhang mit der Hashimoto-Thyreoiditis kann es bei einigen Betroffenen zu ernstzunehmenden Begleiterkrankungen kommen die sich in mehr oder weniger ausgeprägten Magen-Darm-Beschwerden zeigen. Dazu zählen beispielsweise Zöliakie, Morbus Crohn, Colitis ulzerosa sowie eine Lactose- oder Fructose-Intoleranz. Diese Krankheiten erfordern neben einer ärztlichen Betreuung häufig auch die Berücksichtigung von Ernährungsempfehlungen.
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Studie zu Kiefergelenkschmerzen bei PatientInnen mit Hashimoto-Thyreoiditis

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Kann eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) zu schmerzhaften Funktionsstörungen des Kiefergelenks führen?

Die Kieferorthopädie (Direktorin: Prof. Dr. Ursula Hirschfelder) des Universitätsklinikums Erlangen führt aktuell eine Studie durch bei der der Zusammenhang zwischen einer Schilddrüsenunterfunktion und einer Kiefergelenkserkrankungen erforscht wird. Für die Teilnahme an dieser Studie werden Probandinnen zwischen 18 und 65 Jahren gesucht die an einer Hashimoto-Thyreoiditis erkrankt sind.

Weitere Informationen unter kieferorthopaedie.uk-erlangen.de

Forscher stimulieren Kehlkopfmuskeln mit Licht

by Nicole Wobker//Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Medizinern der Universität Bonn ist es gelungen, die Kehlkopfmuskeln einer Maus mit Licht zu stimulieren. Möglicherweise ist es mit dieser Methode mittelfristig möglich, Kehlkopflähmungen beim Menschen zu therapieren. Diese können beispielsweise nach Schilddrüsen-Operationen auftreten und zu Problemen beim Sprechen sowie schwerer Atemnot führen.

Muskeln reagieren auf Nervenimpulse, indem sie sich zusammenziehen. Durch Licht lässt sich diese Kontraktion normalerweise nicht auslösen. Vor einigen Jahrzehnten wurde jedoch in Grünalgen eine exotische Molekülgruppe entdeckt, die so genannten Kanal-Rhodopsine. Kanal-Rhodopsine sind Schleusen für elektrisch geladene Teilchen, die sich bei Beleuchtung öffnen. Wenn man Kanal-Rhodopsine geeignet verpackt und in einen Muskel injiziert, werden sie in die einzelnen Muskelzellen eingebaut. Sobald man eine solche Zelle nun mit Licht reizt, öffnen sich die Kanäle. Es strömen positiv geladene Ionen in die Muskelzelle, die so zur Kontraktion angeregt wird. Continue reading „Forscher stimulieren Kehlkopfmuskeln mit Licht“