Schlagwort: Therapie

Welche Schilddrüsenwerte sind optimal?

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Das ist eine der Fragen die mir am häufigsten gestellt werden und die Enttäuschung ist unübersehbar, wenn ich darauf antworte „Es gibt keine allgemein gültigen „optimalen“ Schilddrüsenwerte!“.

Zwar habe ich im Rahmen meiner Arbeit in der Schilddrüsenselbsthilfe auch die Beobachtung gemacht, dass sich viele Hashimoto-Thyreoiditis-PatientInnen mit einem niedrig normalen TSH-Wert, einem im mittleren Normbereich liegenden fT3-Wert und einem fT4-Wert im oberen Drittel des Normbereichs wohlfühlen. Continue reading „Welche Schilddrüsenwerte sind optimal?“

Hashimoto-Enzephalopathie

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

In sehr seltenen Ausnahmefällen kommt es zu einer neurologischen Manifestation der → Hashimoto-Thyreoiditis. Diese Ausbreitung auf Gehirn und Nervensystem wird auch als Hashimoto-Enzephalopathie bezeichnet. Eine Hashimoto-Enzephalopathie ist eine seltene Erkrankung, die durch eine Entzündung des Gehirns verursacht wird und bei Menschen mit Hashimoto-Thyreoiditis, einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, auftreten kann. Die Symptome können sehr unterschiedlich sein und umfassen unter anderem Verwirrtheit, Gedächtnisprobleme, Krampfanfälle und Bewegungsstörungen. Die Diagnose erfolgt durch eine Kombination aus klinischen Symptomen, Blutuntersuchungen und bildgebenden Verfahren wie MRT oder CT. Die Behandlung besteht in der Regel aus einer Kombination aus Steroiden und Immunsuppressiva.

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Cortisontherapie: Von der Natur lernen und Nebenwirkungen verringern

by Nicole Wobker//Morbus Basedow

Ich veröffentliche die nachfolgende Pressemitteilung, weil Cortison die Standardtherapie bei Endokriner Orbitopathie (Augenbeteiligung beim Morbus Basedow) ist. Das Thema dürfte von daher auch etliche SchilddrüsenpatientInnen interessieren.

Autoimmunerkrankungen, Allergien, Entzündungen: Eine Therapie mit Glukokortikoiden kann Wunder wirken, manchmal sogar Leben retten. Doch Patientinnen und Patienten haben – gerade bei Anwendungen, die länger als vier Wochen dauern – oft Angst vor Nebenwirkungen. Dazu gehören etwa ein „Mondgesicht“, Gewichtszunahme, aber auch Osteoporose und Thrombosen. Doch vieles davon lässt sich abmildern. Voraussetzung ist ein Grundwissen über die Abläufe rund um das Hormon im Körper und wie man ihnen flexibel begegnen kann. Continue reading „Cortisontherapie: Von der Natur lernen und Nebenwirkungen verringern“

DocCheck FlexTalk zur Schilddrüse (Podcast)

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein
Schilddrüse Podcast
Screenshot doccheck.com (Link geprüft am 14.09.23)

Auf doccheck.com gibt es den aktuellen Podcast „Die Schilddrüse – Was für ein Lappen“. Sowohl informativ als auch unterhaltsam – also bei Gelegenheit unbedingt reinhören!

Sprecher: Dr. Frank Antwerpes & Moritz

Dauer: 38 Minuten

Themen: Von der Anatomie der Schilddrüse, über die beiden Funktionsstörungen Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) und Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) mit den jeweils typischen Symptomen bis hin zu den wichtigsten Diagnoseverfahren.

 

Aktuelle Therapieoptionen bei endokriner Orbitopathie

by Nicole Wobker//Morbus Basedow

Neue Behandlungen in Sicht – Pressemitteilung zur vom 17.- 20.03.21 stattfindenden Augenärztlichen Akademie Deutschland (AAD 2021 online)

Die endokrine Orbitopathie ist eine Autoimmunkrankheit, die die Betroffenen stark belasten kann. Sie führt zu Entzündungen und Schwellungen in der Augenhöhle (Orbita). In den meisten Fällen tritt sie zusammen mit einer Fehlfunktion der Schilddrüse, dem Morbus Basedow auf. Die Krankheit kann das Sehvermögen bedrohen und die Lebensqualität vor allem auch durch das verändertes Aussehen der Betroffenen – in den meisten Fällen sind es Frauen – sehr stark beeinträchtigen. Das Wissen über die Krankheit und über Risikofaktoren für ihre Entwicklung beziehungsweise ihr Fortschreiten hat sich in den vergangenen Jahren aber deutlich erweitert. Auch neue Behandlungsmöglichkeiten werden entwickelt und bieten die Aussicht, dass sich die Krankheit besser in den Griff bekommen lässt. Die Behandlung schwerer Krankheitsformen bleibt aber eine Herausforderung. Continue reading „Aktuelle Therapieoptionen bei endokriner Orbitopathie“

Buch-Neuauflage: Diagnostik und Therapie von Schilddrüsenerkrankungen

by Nicole Wobker//Schilddrüsenbücher

Das Lehrbuch zu den Untersuchungsmethoden und Behandlungsstrategien von Krankheiten der Schilddrüse wurde überarbeitet.

Titel: Diagnostik und Therapie von Schilddrüsenerkrankungen (Amazon-Partnerlink)

Autoren: Karl-Michael Derwahl, Frank Grünwald

Prof. Dr. Michael Derwahl war Chefarzt und ärztlicher Direktor des Alexianer St. Hedwig-Krankenhauses in Berlin und führt aktuell noch eine Privatpraxis (Homepage: www.prof-derwahl.de). Prof. Dr. Frank Grünwald ist Direktor der Klinik für Nuklearmedizin an der Universität Frankfurt (Homepage: https://www.kgu.de/einrichtungen/kliniken/zentrum-der-radiologie/nuklearmedizin/).

Erscheinungsdatum: 01. Juli 2019

Hashimoto-Thyreoiditis: Informationen zum Krankheitsbild

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis

Zusammenfassung der wichtigsten Aspekte von Krankheiten der SchilddrüseBei der Hashimoto-Thyreoiditis handelt es sich um eine autoimmun bedingte, chronische Entzündung der Schilddrüse die früher oder später fast immer zu einer Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) führt.

Definition und Ursachen der Hashimoto-Thyreoiditis

Skizzenhafte Darstellung einer Schilddrüse
Bei der Hashimoto-Thyreoiditis greift das Immunsystem die eigene Schilddrüse an.

Die Schilddrüse befindet sich vorne am Hals. Sie liegt vor der Luftröhre, knapp unterhalb des Kehlkopfes. Von vorne betrachtet hat die Schilddrüse ungefähr die Form eines Schmetterlings. Obwohl sie mit 15 – 25 g ein Leichtgewicht ist, sind die von ihr produzierten Hormone echte Multitalente. Nahezu alle Organe werden durch die beiden Schilddrüsenhormone Tetrajodthyronin   (T4, andere Bezeichnung: Thyroxin) und Trijodthyronin (T3) beeinflusst.

Die Hashimoto-Thyreoiditis (Autoimmunthyreoiditis) ist eine chronische Entzündung der Schilddrüse. Diese Entzündung wird allerdings nicht durch Viren oder Bakterien ausgelöst, sondern geht zurück auf eine Fehlsteuerung im Immunsystem. Die Abwehrzellen des Immunsystems richten sich dabei nicht wie normalerweise gegen körperfremde Eindringlinge, sondern greifen fälschlicherweise körpereigenes Gewebe an. Deswegen zählt man die Hashimoto-Thyreoiditis auch zu den Autoimmunerkrankungen. Continue reading „Hashimoto-Thyreoiditis: Informationen zum Krankheitsbild“

Therapie der Endokrinen Orbitopathie

by Nicole Wobker//Morbus Basedow

Die Augenbeteiligung beim Morbus Basedow ist ein eigenständiges Krankheitsbild welches entsprechend gesondert behandelt werden muss.

Juliane Glawe „Therapiestrategien bei Patienten mit ausgeprägter endokriner Orbitopathie (Link geprüft am 13.09.23) Die Wirksamkeit der Retrobulärbestrahlung bei der endokrinen Orbitopathie als sinnvolle Therapieergänzung nach definitiver Schilddrüsentherapie“ (Dissertation), Ludwig-Maximilians-Universität München

Behandlungsmöglichkeiten bei Schilddrüsenkrebs

by Nicole Wobker//Schilddrüsenkrebs

Krebszellen mögen keine Himbeeren. Nahrungsmittel gegen Krebs. Das Immunsystem stärken und gezielt vorbeugen. (Amazon-Partnerlink)

Eine Krebsbehandlung hat das vorrangige Ziel den Tumor sowie die eventuell vorhandenen Metastasen vollständig zu entfernen und so eine Heilung zu ermöglichen. Wenn dieses Ziel aufgrund eines fortgeschrittenen Erkrankungsstadiums nicht mehr erreicht werden kann, wird versucht das Tumorwachstum zu stoppen und eine weitere Ausbreitung zu verhindern.

Schilddrüsenoperation

Bei Schilddrüsenkrebserkrankungen wird als erstes fast immer die gesamte Schilddrüse chirurgisch entfernt. Eine Ausnahme stellt nur das differenzierte, papilläre Mikrokarzinom mit einer Größe unter einem Zentimeter dar – hier wird manchmal nur der betroffene Schilddrüsenlappen entnommen. Continue reading „Behandlungsmöglichkeiten bei Schilddrüsenkrebs“

Morbus Basedow

by Nicole Wobker//Morbus Basedow

– Nachfolgend lesen Sie einen bezahlten Blogbeitrag (Gastartikel) –

Der nachfolgende Text wurde freundlicherweise zur Verfügung gestellt von Prof. Dr. med. B. L. Herrmann (Facharzt für Innere Medizin, Endokrinologe und Diabetologe, Facharztpraxis und Labor, Bochum). Homepage: www.endo-bochum.de

Der Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, die vorwiegend Frauen betrifft und zu einer Überfunktion (Hyperthyreose) führt. In ca. 40% der Fälle entsteht eine Augenbeteiligung (Endokrine Orbitopathie: E.O.). Der Morbus Basedow wird auch im englischsprachigen Raum als Graves` disease bezeichnet.

Geschichtlicher Hintergrund

Nach dem deutschen Erstbeschreiber Karl Adolph von Basedow (1840) wird die Krankheit benannt. Im englischsprachigen Raum wird die Krankheit nach dem Erstbeschreiber Robert James Graves (1835) als sogenannte Graves` disease bezeichnet. Karl von Basedow beschrieb in Merseburg erstmalig 1840 das sogenannte Merseburger Trias, welches den Symptomkomplex Kropf (Struma), Herzklopfen (Tachykardie) als auch die hervorstehenden Augen (Exophthalmus) bezeichnet. Initial hatte Robert James Graves die Erkrankung wegen des schnellen Pulsschlages bzw. des Herzklopfens als eine primäre Erkrankung des Herzens interpretiert. Durch die Augenbeteiligung, die durch Paul Julius Möbius (1886) erstmalig mitbeschrieben wurde und einen Zusammenhang mit der Schilddrüse sah, entstand der Ausdruck der endokrinen Orbitopathie mit besondere klinischen Zeichen wie dem sogenannten Möbius-Zeichen. Continue reading „Morbus Basedow“

Krankheitsbild: Akute Thyreoiditis

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Vit4ever® Selen Komplex – 365 Tabletten mit je 200 mcg (Amazon-Partnerlink) → Warum Selen bei Hashimoto-Thyreoiditis wichtig ist können Sie z.B. in dem Artikel Selen beeinflusst Krankheitsverlauf bei der Hashimoto-Thyreoiditis positiv nachlesen.

Klassifikation nach ICD-10: E06.0 Akute Thyreoiditis – eitrige Thyreoiditis

Definition

Bei der akuten Thyreoiditis handelt es sich um eine eher seltene, sehr schmerzhafte Entzündung der Schilddrüse. Diese Schilddrüsenentzündung geht in der Regel auf eine Infektion mit Bakterien zurück.

Andere Bezeichnungen:

  • Akute eitrige Schilddrüsenentzündung
  • Infektiöse Thyreoiditis
  • Bakterielle Thyreoiditis

Epidemiologie

— Continue reading „Krankheitsbild: Akute Thyreoiditis“

Thyreoiditis de Quervain

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Vit4ever® Selen Komplex – 365 Tabletten mit je 200 mcg (Amazon-Partnerlink) → Warum Selen bei Hashimoto-Thyreoiditis wichtig ist können Sie z.B. in dem Artikel Selen beeinflusst Krankheitsverlauf bei der Hashimoto-Thyreoiditis positiv nachlesen.

Klassifikation nach ICD-10: E06.1 subakute Thyreoiditis

Definition der Thyreoiditis de Quervain

Die Thyreoiditis de Quervain ist eine sehr selten auftretende, subakut verlaufende Entzündung der Schilddrüse. Die Thyreoiditis de Quervain wurde erstmalig im Jahr 1904 von Johann Friedrich („Fritz“) de Quervain beschrieben und entsprechend nach ihm benannt. Johann Friedrich de Quervain (1868 – 1940) war ein Schweizer Chirurg, der über Jahrzehnte an der Universität Bern lehrte.

Charakteristisch für die Thyreoiditis de Quervain sind die sogenannten Langhans-Riesenzellen. Diese sind nach dem Direktor des Pathologischen Instituts der Universität Bern Theodor Langhans (1839 – 1915) benannt, der sie 1868 erstmals beschrieb.

Namensgebung:

  • thyreoidea = medizinische Bezeichnung für Schilddrüse
  • itis = medizinische Endung für Entzündung
  • de Quervain = Name des Erstbeschreibers

Andere Bezeichnungen:

  • Quervain-Thyreoiditis
  • subakute Thyreoiditis de Quervain
  • subakute granulomatöse Thyreoiditis
  • subakute nicht-eitrige Thyreoiditis
  • Riesenzellenthyreoiditis
  • virale Thyreoiditis

Continue reading „Thyreoiditis de Quervain“

Mögliche Behandlungen bei Schilddrüsenerkrankungen von Kindern

by Nicole Wobker//Schilddrüsenerkrankungen bei Kindern

Bei Kindern ist es besonders wichtig, dass Schilddrüsenerkrankungen konsequent behandelt werden. Denn die Schilddrüsenfunktion beeinflusst die körperliche, geistige und seelische Entwicklung von Kindern ganz entscheidend. Wird eine krankheitsbedingte Fehlfunktion der Schilddrüse nicht durch Medikamente therapiert drohen irreversible gesundheitliche Schäden.

Anders als noch vor 20 Jahren sind Jodmangelerkrankungen bei Kindern heute eine Seltenheit. Wesentlich häufiger sind heutzutage hingegen autoimmune Schilddrüsenerkrankungen wie die Hashimoto-Thyreoiditis oder der Morbus Basedow. Dies ist wichtig zu wissen, weil die Verordnung eines Jodpräparats in diesen Fällen kontraindiziert ist und zu einer Verschlimmerung des Krankheitsverlaufs führt.

Nicole Wobker

Diagnose Hashimoto-Thyreoiditis bei Kindern und Jugendlichen (Amazon-Partnerlink)

E-Book-Preis: 3,49 EUR

 

Behandlung der kindlichen Schilddrüsenunterfunktion (Mangel an Schilddrüsenhormonen, Hypothyreose)

Das Ziel ist es die fehlenden Schilddrüsenhormone durch die tägliche (meist lebenslang erforderliche) Gabe eines synthetisch hergestellten Schilddrüsenhormonpräparates auszugleichen. Hierbei ist Geduld wichtig, denn zur besseren Verträglichkeit sollte mit einer niedrigen Dosis angefangen und diese nur langsam über mehrere Wochen bzw. Monate in kleinen Schritten gesteigert werden. Continue reading „Mögliche Behandlungen bei Schilddrüsenerkrankungen von Kindern“

Schweizer Forschungsprojekt „TRUST“

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Forschungsprojekt am Inselspital Bern: 1.2 Millionen Euro von der EU

Rekordsumme aus Europa: Mit 1.2 Millionen Euro ermöglicht die EU einem Forschungsteam des Inselspitals, der weit verbreiteten Schilddrüsenschwäche bei über 65-Jährigen den Kampf anzusagen.

Ziel des Projekts «TRUST» (Thyroid Hormone Replacement for Subclinical Hypo-Thyroidism Trial) an der Universitätsklinik für Allgemeine Innere Medizin des Inselspitals Bern ist die verbesserte Behandlung einer leichten Schilddrüsen-Unterfunktion, die mit verschiedenen Gesundheitsproblemen wie Müdigkeit, Gedächtnisproblemen oder sogar Herzinfarkten verbunden ist. Europaweit leidet rund eine von sechs Personen über 65 (ca. 15 %) an dieser Form der Schilddrüsenschwäche. Die beste Behandlung ist bis jetzt noch völlig unklar. Das Projekt verspricht eine wesentliche Verbesserung der Lebensqualität dieser Menschen. Continue reading „Schweizer Forschungsprojekt „TRUST““

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