Auch wenn durch verbesserte Operationstechniken die Narben inzwischen kleiner geworden sind und der Schnitt von einer/m guten Chirurg/in oft exakt in eine Hautfalte positioniert wird – gänzlich vermeiden kann man die Narbe am Hals als Folgeerscheinung einer klassischen Schilddrüsenoperation nicht. Aber man kann im Nachhinein einiges dafür tun, damit die Narbe möglichst unauffällig wird.

Entfernung von Schilddrüsenknoten und Schilddrüsenoperation ohne Narbe am Hals

Trotzdem bleibt die Narbe am Hals infolge einer Schilddrüsenoperation insbesondere für Frauen ein Schreckgespenst. Deshalb und da es bei operationsbedürftigen Schilddrüsenerkrankungen selten wirklich eilt, der Hinweis, dass es inzwischen auch sehr ausgefeilte Operationstechniken (MIVAT, ABBA, EndoCats) gibt, bei denen auf den Schnitt vorne am Hals verzichtet wird. Mehr dazu finden Sie hier → Schilddrüsenoperation – Operationstechniken Diese werden aber noch nicht flächendeckend, sondern eher in Krankenhäusern angeboten die sehr viele Schilddrüsenoperationen durchführen. Leider klären ÄrztInnen und Ärzte an kleineren Kliniken meistens nicht über diese Möglichkeiten auf.

Erwähnenswert ist auch, dass Schilddrüsenknoten heutzutage immer öfter gar nicht mehr operiert, sondern mit sogenannten thermoablativen Verfahren (HIFU, RFA, MWA, LITT) entfernt werden. Mehr dazu finden Sie bei Interesse unter dem Schlagwort → Thermoablation Als Thermoablation bezeichnen MedizinerInnen die Entfernung von Gewebe (hier: Knoten in der Schilddrüse) mit Hilfe von Hitze.

Narbenpflege nach einer herkömmlich durchgeführten Schilddrüsenoperation

Allgemeine Verhaltensregeln

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Direkt nach der Schilddrüsenoperation:

Schweres Heben und Tragen sowie ruckartige Kopfbewegungen sollten für die erste Zeit nach der Operation unterbleiben, damit die Wundheilung nicht gestört bzw. die Narbe nicht größer wird.

Vier Wochen nach der Schilddrüsenoperation:

Wenn die Operationswunde oberflächlich verheilt ist, hilft die regelmäßige Massage der betroffenen Halspartie (von der Mitte der Narbe hin zu den Rändern!) eine Verhärtung der Narbe zu verhindern.

Im ersten Jahr nach der Schilddrüsenoperation:

Die direkte Bestrahlung mit UV-Licht (Sonne, Solarium) sollte in den ersten sechs bis zwölf Monaten nach der Schilddrüsenoperation unterbleiben, um eine Dunkelfärbung der Narbe zu vermeiden.

Narbensalben und Narbenpflaster

Es gibt sehr viele unterschiedliche, freiverkäufliche Salben zur Narbenpflege. Um einen möglichst guten Erfolg zu erzielen, müssen alle Produkte mindestens zweimal täglich über einen Zeitraum von zwei Monaten angewendet werden.

Narbensalben

• Dermatix Silikon-Narbengel, 15 g kosten ca. 30,- EUR
• Contractubex Merz (Inhaltsstoffe: Heparin, Allantoin, Zwiebelextrakt), 30 ml kosten ca. 12,- EUR
• Wala Narbengel (enthält Extrakte aus dem Lebensbaum und der Küchenzwiebel), 30 ml kosten ca. 12,- EUR
• Kelofibrase Sandoz Creme (besteht aus Harnstoff), 50 g kosten ca. 12,- EUR

Daneben gibt es auch noch verschiedene Narbenpflaster, welche die Narbe nicht nur schützen, sondern auch dabei helfen sie zu reduzieren.

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Mit dem in den Pflastern enthaltenden Wirkstoffen wird der hauteigene Regenerationsprozess aktiviert. Die Pflaster sind transparent, flexibel und atmungsaktiv wodurch der Tragekomfort gut ist. Bis man eine Wirkung feststellt, braucht es allerdings ein wenig Geduld, da mit ersten sichtbaren Erfolgen frühestens nach vier Wochen zu rechnen ist.

Sonstiges Verfahren

Wenn die Operationsnarbe sehr wulstig bleibt, gibt es noch weitere medizinische Möglichkeiten.

Dazu zählen beispielsweise

• Dermoabrasion: Das ist ein kosmetisches Verfahren, bei dem die oberste Schicht der Haut abgeschliffen wird, um das Erscheinungsbild von Narben, Falten, Pigmentflecken und anderen Hautunregelmäßigkeiten zu verbessern.
• Stickstoffvereisung (Krychirurgie): Die Stickstoffvereisung von Narben ist ein Verfahren, bei dem flüssiger Stickstoff auf die betroffene Hautstelle aufgetragen wird, um die Narbe zu vereisen. Dies führt dazu, dass die Narbe abgestoßen wird und eine neue, gesündere Hautschicht darunter wächst.
• Lasertechnik: Die Laserbehandlung von Narben ist ein Verfahren, bei dem ein Laserstrahl auf die betroffene Hautstelle gerichtet wird, um die Narbe zu reduzieren. Der Laserstrahl entfernt die oberste Schicht der Haut und stimuliert das Wachstum neuer Hautzellen, wodurch die Narbe allmählich verkleinert wird.
• Baumwollpflaster-Klebetechnik (Kinesio-Tape): Ein Kinesio-Tape kann zur Narbenreduktion beitragen, indem es die Durchblutung und den Lymphfluss in der betroffenen Hautstelle verbessert. Das Tape wird auf die Narbe aufgebracht und übt eine sanfte Zugkraft auf die Haut aus, wodurch die Durchblutung und der Lymphfluss angeregt werden. Dies kann dazu beitragen, dass sich die Narbe schneller regeneriert und das Gewebe geschmeidiger wird. Das Kinesio-Tape kann auch bewirken, dass die Narbe flacher und weniger sichtbar wird. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass das Kinesio-Tape allein nicht ausreicht, um eine Narbe vollständig zu entfernen. Es sollte immer in Kombination mit anderen Behandlungsmethoden wie Narbensalben (s.o.) verwendet werden. Besonders wichtig ist auch, dass das Tape von einem qualifizierten Physiotherapeuten oder Arzt angebracht wird, um sicherzustellen, dass es korrekt platziert wird und keine Schäden verursacht.

Die verschiedenen Verfahren zur Narbenreduktion werden normalerweise von einer/m Dermatologin/en oder plastischen Chirurgin/en durchgeführt und können je nach Schweregrad der Hautprobleme mehrere Sitzungen erfordern. Leider übernehmen die Krankenkassen nicht in jedem Fall die Kosten dafür. Das muss in Absprache mit der/dem behandelnden Ärztin/Arzt im Einzelfall geklärt werden.

→ Spezial: operative Eingriffe an der Schilddrüse (Schilddrüsenoperation)

Dieser am 2. Februar 2010 erstmals veröffentlichte Artikel wurde zwischenzeitlich vollständig überarbeitet und am 04. Juli 2023 neu veröffentlicht.