Herzlich willkommen beim Schilddrüsenguide!

by Nicole Wobker//SDG: In eigener Sache

Meine Empfehlungen: Hilfreiche Produkte für SchilddrüsenpatientInnen

Hallo liebe BesucherInnen von www.schilddruesenguide.de!

Wenn Sie sich zunächst ganz allgemein über Schilddrüsenerkrankungen informieren möchten, empfehle ich Ihnen das → Basiswissen Krankheiten der Schilddrüse, eine kurze Zusammenfassung der unterschiedlichen Krankheitsbilder, der möglichen Krankheitssymptome einer Schilddrüsenüberfunktion oder Unterfunktion der Schilddrüse sowie der zur Verfügung stehenden Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten.

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Buch-Neuerscheinung: Schilddrüse schonend behandeln – Hilfe bei Hashimoto, Unterfunktion, Überfunktion und Knoten

by Nicole Wobker//Schilddrüsenbücher

Prof. Dr. med. Henning Dralle „Schilddrüse schonend behandeln: Hilfe bei Hashimoto, Unterfunktion, Überfunktion und Knoten“ (Amazon-Partnerlink). Angekündigt für den 18. Oktober 2024.

Kleines Organ, große Wirkung. Die Schilddrüse nimmt Einfluss auf nahezu alle wichtigen Prozesse in unserem Körper. Entsprechend vielfältig sind die Symptome, wenn hier etwas aus dem Takt gerät. Prof. Dr. med. Henning Dralle, einer der führenden Schilddrüsenchirurgen weltweit, erklärt in diesem Ratgeber verständlich die komplexen medizinischen Zusammenhänge und macht klar, wie sich Störungen der Schilddrüse wie Überfunktion, Unterfunktion, Hashimoto oder Knoten äußern. Vor allem aber bietet das Buch Hilfe beim Erkennen und Einordnen der Symptome sowie fundierte Informationen über die vielfältigen Behandlungsoptionen – von Medikamenten bis zur OP – und zeigt auch Möglichkeiten zur Selbsthilfe auf. Fragebögen und Checklisten dienen als praktische Vorbereitung auf das Arztgespräch. Betroffene erfahren alles, was sie wissen müssen, um die richtigen Entscheidungen für ihre Gesundheit zu treffen. (Quelle: amazon.de)

IGeL-Monitor bewertet zwei Verfahren zur Früherkennung von Schilddrüsenerkrankungen mit „tendenziell negativ“

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Das wissenschaftliche Team des IGeL-Monitors bewertet die Ultraschalluntersuchung zur Früherkennung von Veränderungen der Schilddrüse mit „tendenziell negativ“. Zu demselben Ergebnis kommt der IGeL-Monitor auch für die Blutuntersuchung zur Früherkennung von Schilddrüsenfunktionsstörungen. Der IGeL-Monitor fand keine Studien, die Hinweise auf einen Nutzen der beiden Früherkennungsuntersuchungen geben. Allerdings können Früherkennungsuntersuchungen grund-sätzlich mit indirekten Schäden verbunden sein. Continue reading „IGeL-Monitor bewertet zwei Verfahren zur Früherkennung von Schilddrüsenerkrankungen mit „tendenziell negativ““

Veranstaltungshinweis: 2. Endokrinologische Abendsprechstunde in Bochum

by Nicole Wobker//Schilddrüsenspezialisten

Am Mittwoch, den 25. September 2024 findet von 16:30 bis 19:00 Uhr die 2. Endokrinologische Abendsprechstunde „Up-to-date Schilddrüse 2024“ im Hörsaalzentrum des St. Josef-Hospital Bochum statt. Eingeladen sind Patienten, Ärzte, Angehörige und Interessierte. Continue reading „Veranstaltungshinweis: 2. Endokrinologische Abendsprechstunde in Bochum“

Eine kranke Schilddrüse stört den Seelenfrieden

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Schilddrüse: Psychische Aspekte

Wer an einer Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) leidet ist oft ängstlich und unruhig. Er schläft abends nicht mehr gut ein und nachts nicht mehr durch. Müdigkeit, Antriebslosigkeit, schnelle Erschöpfung und trübsinnige Gedanken beeinträchtigen oftmals die Alltagsbewältigung.

Wenn sich SchilddrüsenpatientInnen an mich wenden, weil sie erst vor kurzem die Diagnose Hashimoto-Thyreoiditis und/oder Hypothyreose erhalten haben fallen mir vor allem Zurückhaltung und Verunsicherung auf. Meist dauert es eine ganze Zeit bis wir miteinander offen ins Gespräch kommen und mein Gegenüber darüber reden kann, was ihm wirklich wichtig ist.

Und das ist in den meisten Fällen der Schatten der sich durch eine bis dato unbehandelte Schilddrüsenunterfunktion (Mangel an Schilddrüsenhormonen) auf die Seele legt. In dieser Phase weiß am Anfang eigentlich niemand so richtig was mit ihm los ist. Das schürt Selbstzweifel, verunsichert und macht Angst. Continue reading „Eine kranke Schilddrüse stört den Seelenfrieden“

Eisenmangelanämie

by Nicole Wobker//Schilddrüse: Ernährung, Nahrungsergänzung und Gewichtsprobleme, Schilddrüsenerkrankungen bei Frauen, Zusatzbefunde "Nebenbaustellen" (Begleiterkrankungen)

Bei Schilddrüsenerkrankungen kommt es häufig zusätzlich zu einer Blutarmut aufgrund eines Mangels an dem Spurenelement Eisen. Besonders häufig sind Patientinnen mit einer → Hashimoto-Thyreoiditis davon betroffen. Dies gilt umso mehr wenn zusätzlich eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) besteht. Continue reading „Eisenmangelanämie“

Die Hashimoto-Thyreoiditis ist keine Bagatellerkrankung!

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis

Die → Hashimoto-Thyreoiditis gilt bei vielen ÄrztInnen unverändert als eher harmlose Befindlichkeitsstörung, die keine oder kaum Beschwerden verursacht und die beobachtet, aber nicht unbedingt behandelt werden muss. Oft ist sie tatsächlich nur ein Zufallsbefund bei einer umfangreicheren Routineuntersuchung, manchmal wird die Hashimoto-Thyreoiditis aber auch erst nach einem jahrelangen Leidensweg mit unzähligen Fehldiagnosen entdeckt. Continue reading „Die Hashimoto-Thyreoiditis ist keine Bagatellerkrankung!“

Ernährung bei Hashimoto-Thyreoiditis

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Schilddrüse: Ernährung, Nahrungsergänzung und Gewichtsprobleme

Hashimoto-Thyreoiditis und die zahlreichen Ernährungsratgeber – wenn man durchs Internet surft, in den sozialen Netzwerken stöbert oder in Patientenratgebern blättert, bekommt man zwangsläufig den Eindruck es ginge irgendwie um Lifestyle. Eine ernstzunehmende Erkrankung des Immunsystems, eine Schilddrüsenentzündung, kommt einem da eher nicht in den Sinn. 

Wenn ich es nicht besser wüsste, würde ich annehmen, dass es sich um eine häufig auftretende Nahrungsmittelallergie oder eine harmlose Stoffwechselstörung handelt, die man mit einer Ernährungsumstellung ruck zuck wieder in den Griff bekommt. Man muss nur eine Zeit lang das Richtige essen und dann ist alles wieder paletti. Diesem Bild entsprechend strahlen mir die Protagonistinnen schön, schlank, top gestylt und quietschfidel auf den Buchcovern entgegen. Continue reading „Ernährung bei Hashimoto-Thyreoiditis“

Grundlagen der Therapie mit Schilddrüsenhormonen, Teil 3: Kombinationstherapie

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

In den am häufigsten verordneten Schilddrüsenhormonpräparaten ist T4 der alleinige Wirkstoff. Es gibt aber auch Medikamente die T3 als Wirkstoff haben oder Kombinationspräparate die beide Schilddrüsenhormone T3 und T4 enthalten.

Warum brauchen manche PatientInnen zum T4 zusätzlich noch T3?

Gründe für eine Kombinationstherapie?

Es besteht eine Konversionsstörung, d. h. die körpereigene Umwandlung von T4 in T3 funktioniert nicht ausreichend. An den Blutwerten ist dies z. B. an einem erhöhten fT4 bei niedrigen oder erniedrigten fT3-Werten feststellbar. Die Umwandlung von T4 in T3 wurde auch durch die zusätzliche Einnahme von 200 µg Selen täglich nicht wesentlich erhöht. Stark beeinträchtigende Symptome wie Erschöpfung, Konzentrationsstörungen, Gedächtnisschwäche, Depressionen, Wassereinlagerungen und Übergewicht besserten sich unter der alleinigen T4-Einnahme nicht oder nur wenig. Allerdings kommt es nicht bei allen Personen unter einer Kombinationstherapie zu einer Besserung ihrer Krankheitssymptome. Continue reading „Grundlagen der Therapie mit Schilddrüsenhormonen, Teil 3: Kombinationstherapie“

Grundlagen der Therapie mit Schilddrüsenhormonen, Teil 2: Therapiekontrolle

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Während der Behandlung mit Schilddrüsenhormonen kann es zu verschiedenen Problemen kommen, die unter Umständen eine Dosisanpassung oder eine Präparatewechsel erforderlich machen.

Kann es sein, dass die Schilddrüsenhormontherapie nicht richtig wirkt?

Therapie schlägt nicht an?

Wenn eine Behandlung mit Schilddrüsenhormonen nicht den gewünschten Erfolg zeigt, vermuten ÄrztInnen oft vorschnell, dass die PatientInnen ihre Tabletten nicht regelmäßig einnehmen. Doch es kann auch andere Ursachen geben. So zeigte eine 2006 durchgeführte Studie an der Universität Rom, dass Patienten mit einer Helicobacter pylori bedingten Gastritis einen bis zu 30% höheren L-Thyroxin-Bedarf haben als magengesunde SchilddrüsenpatientInnen (M. Centanni, L. Gargano, G. Canettieri, N. Viceconti, A. Franchi, G. Delle Fave, B. Annibale: „Thyroxine in Goiter, Helicobacter pylori Infection, and Chronic Gastritis“ , N Engl J Med, 17(354): 1787 – 1795).

Trotz Therapie keine Besserung?

Kommt es auch nach monatelanger Einnahme von Schilddrüsenhormonpräparaten zu keiner deutlichen Besserung der Krankheitssymptome, kann dies an einer Umwandlungsstörung liegen, d. h. der Körper ist nicht ausreichend in der Lage das stoffwechselaktive Hormon T3 aus T4 herzustellen. Bezüglich der Blutwerte kann sich eine solche Umwandlungsstörung an einem fT4-Wert an der Obergrenze, aber einem fT3-Wert noch im unteren Normalbereich zeigen. Versuchsweise können zusätzlich 200 µg Selen täglich eingenommen werden. Für die Umwandlung des Schilddrüsenhormons T4 in die stoffwechselaktive Form T3 ist das Enzym Jodthyronin-Dejodase zuständig, welches von Selen abhängig ist. Bleiben trotzdem weiterhin Beschwerden vorhanden, besteht die Möglichkeit ein Kombinationspräparat, welches T3 und T4 enthält, einzunehmen. Selbstverständlich sollte auch andere Ursachen für die Beschwerden ausgeschlossen werden! Continue reading „Grundlagen der Therapie mit Schilddrüsenhormonen, Teil 2: Therapiekontrolle“

Grundlagen der Therapie mit Schilddrüsenhormonen, Teil 1: Behandlungsbeginn

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Die Einstellungsphase mit einem Schilddrüsenhormonpräparat kann durchaus mehrere Monate betragen und verlangt den Schilddrüsenerkrankten einiges an Geduld ab.

Wann wird mit einer Schilddrüsenhormontherapie begonnen?

Schweregrad einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) und Behandlungsbeginn?

Allgemeine Übereinstimmung herrscht darüber, dass bei deutlich erhöhten basalen TSH-Spiegeln und erniedrigten Schilddrüsenhormonwerten sofort eine Behandlung eingeleitet wird. Des weiteren untersuchte eine Schweizer Arbeitsgruppe, ob PatientInnen mit einer subklinischen Hypothyreose (gering erhöhtes TSH, normale Schilddrüsenhormone) von einer Schilddrüsenhormontherapie profitieren. An dieser Schweizer Studie nahmen 66 Frauen mit subklinischer Hypothyreose teil. Diese erhielten über einen Zeitraum von 48 Wochen entweder L-Thyroxin oder Placebo. Bei den Frauen, die mit L-Thyroxin behandelt wurden, besserten sich sowohl die Blutwertwerte als auch das Befinden. Die Autoren dieser Studie sind sich deshalb sicher, dass PatientInnen mit subklinischer Hypothyreose von der Therapie mit L-Thyroxin profitieren (C. Meier , J. J. Staub, C. B. Roth, M. Guglielmetti, M. Kunz, A. R. Miserez, J. Drewe, P. Huber, R. Herzog, B. Muller: “TSH-controlled L-thyroxine therapy reduces cholesterol levels and clinical symptoms in subclinical hypothyroidism: a double blind, placebo-controlled trial (Basel Thyroid Study)”, J Clin Endoc a Metab 2001, 10(86): 4860 – 4866). Continue reading „Grundlagen der Therapie mit Schilddrüsenhormonen, Teil 1: Behandlungsbeginn“

Schilddrüsenunterfunktion – die Symptome sind oft schwer einzuordnen

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Schilddrüse allgemein
Symptome der Schilddrüsenunterfunktion
Symptome eines Schilddrüsenhormonmangels

Müdigkeit, Antriebslosigkeit, Verstopfung, trockene Haut, strohige Haare, Schwellungen um die Augen herum und Gewichtszunahme gelten als typische Beschwerden für einen Mangel an Schilddrüsenhormonen.

Aber eine solche Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) zeigt sich beispielsweise im Anfangsstadium einer Hashimoto-Thyreoiditis leider nicht immer so eindeutig. Continue reading „Schilddrüsenunterfunktion – die Symptome sind oft schwer einzuordnen“

Frauen erkranken häufiger an der Schilddrüse als Männer

by Nicole Wobker//Schilddrüsenerkrankungen bei Frauen

Frauen leiden deutlich häufiger an Krankheiten der Schilddrüse als Männer. Dafür gibt es verschiedene Gründe. Einer der Hauptgründe dafür ist, dass Frauen aufgrund ihrer Hormonzyklen anfälliger für Schilddrüsenerkrankungen sind. Die hormonellen Veränderungen während der Pubertät, einer Schwangerschaft und der Menopause haben immer auch Auswirkungen auf die Schilddrüsengesundheit.

Darüber hinaus haben Frauen grundsätzlich auch ein höheres Risiko für Autoimmunerkrankungen, die häufiger auch mit Schilddrüsenerkrankungen verbunden sind. Insbesondere wenn es um die autoimmunen Schilddrüsenerkrankungen (Hashimoto-Thyreoiditis, Morbus Basedow) geht sind Frauen das schwache Geschlecht. Sie erkranken öfter daran. Von der am weitesten verbreiteten Krankheit der Schilddrüse, der → Hashimoto-Thyreoiditis, sind beispielsweise zehnmal mehr Frauen als Männer betroffen.

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Kurz erklärt: Was ist CT3M?

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Ich versuche hier immer wieder den Blick über den Tellerrand der Schulmedizin schweifen zu lassen und Diskussionen aufzugreifen, die abseits davon oft in den sozialen Netzwerken geführt werden. Manche dieser Ansätze sind durchaus interessant, andere wiederum eher fragwürdig was den Nutzen für SchilddrüsenpatientInnen betrifft.

Gesprächsthema ist seit einigen Monaten hier in Deutschland immer mal wieder CT3M. Das ist die Abkürzung für Circadian T3 Method. Synonym wird auch die Bezeichnung CT3M-Protokoll verwendet. Continue reading „Kurz erklärt: Was ist CT3M?“

Wechselwirkungen zwischen Schilddrüsenhormonen und weiteren Medikamenten

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Es gibt eine ganze Reihe von Substanzen, Wirkstoffen und Medikamenten, die in den Schilddrüsenhormonstoffwechsel eingreifen und/oder bei deren Anwendung/Einnahme es zu unerwünschten Wechselwirkungen mit eingenommenen Schilddrüsenhormonpräparaten (T4 = Levothyroxin, T3 = Liothyronin) oder auch Thyreostatika (schilddrüsenhemmende Medikamente) kommt. Continue reading „Wechselwirkungen zwischen Schilddrüsenhormonen und weiteren Medikamenten“