Kategorie: Schilddrüse allgemein

Ihr Kinderlein kommet, o kommet doch all …

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Weihnachten ist DAS Familienfest, welches die meisten Menschen am liebsten mit dem Partner, den Kindern, den Geschwistern oder den Eltern verbringen möchten. Deshalb ist es besonders schwer, wenn jemand aufgrund mangelnder sozialer Kontakte ausgerechnet die Weihnachtstage ungewollt allein verbringen muss.

Da überrascht es nicht, dass viele Menschen große Angst vor dieser Einsamkeit an den Weihnachtsfeiertagen haben. Erschwerend kommt auch noch hinzu, dass die Weihnachtszeit jede Art von Gefühl verstärkt, also auch das Gefühl niemanden zu haben, der einem wirklich nahe steht. Continue reading „Ihr Kinderlein kommet, o kommet doch all …“

Stille Nacht, heilige Nacht …

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Für Kinder gehört zur Adventszeit ein Adventskalender unbedingt dazu. Ab dem ersten Dezember freuen sie sich täglich über ein lustiges Bild, ein leckeres Stückchen Schokolade oder ein niedliches Spielzeug. Das Warten auf Weihnachten ist für sie eine spannende Zeit mit kleinen Überraschungen und schönen Erlebnissen.

Bei Erwachsenen gleicht der Advent hingegen oft eher einem Countdown auf das Weihnachtsfest zu. Eine stressige Zeit in der sie, vielfältigste Hoffnungen und größte Erwartungen im Hinterkopf, durch die Geschäfte hetzen um all das zu besorgen, was sie vermeintlich brauchen um die unaufhaltsam näher rückenden Weihnachtstage möglichst unbeschwert geniessen zu können. Continue reading „Stille Nacht, heilige Nacht …“

Macht hoch die Tür, die Tor macht weit …

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Die Advents- und Weihnachtszeit bietet zahlreiche Gelegenheiten für ein gemütliches Beisammensein mit der Familie und entspannte Shopping-Touren. Die Wohnung oder das Haus sind wunderschön weihnachtlich dekoriert. Es duftet nach frischen Tannenzweigen, selbstgebackenen Plätzchen, Kaffee oder Glühwein. Man lädt selbst Gäste ein, besucht Freunde oder verabredet sich zu einem gemeinsamen Bummel über den Weihnachtsmarkt. Man freut sich auf die Weihnachtsfeier mit den Arbeitskollegen, bastelt mit den Kindern, stöbert in den Geschäften nach Geschenken und besucht den ein oder anderen Adventsbasar. Es ist die schönste Zeit des Jahres … Continue reading „Macht hoch die Tür, die Tor macht weit …“

Eine Schilddrüsenfehlfunktion erkennen

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Schilddrüse allgemein

Die Beschwerden die durch eine Schilddrüsenfehlfunktion ausgelöst werden können sind ausgesprochen vielfältig und genau deshalb fällt es sehr vielen Betroffenen (und auch einigen Ärzten) schwer diese eindeutig der Schilddrüsenerkrankung bzw. noch genauer einer Unter- oder Überfunktion der Schilddrüse zuzuordnen.

verändertes Aussehen

Eine deutlich ausgeprägte Schilddrüsenunterfunktion lässt sich im Normalfall bereits an charakteristischen Veränderungen des Aussehens gut erkennen. Dies sind beispielsweise

  • strohige, trockene Haare
  • blasse „wächsern wirkende“ Gesichtshaut
  • ausgedünnte, seitliche Augenbrauen
  • Schwellungen der Augenoberlider
  • Zahneindrücke an der Zunge
  • schuppige, trockene Haut
  • Übergewicht
  • Längsrillen in den Fingernägeln
  • verschwindende Nagelmonde
  • (Neigung zu) blauen Flecken
  • gelbliche Färbung der Fußsohlen und Handinnenflächen

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Unverträglichkeit der zahnärztlichen Lokalanästhesie

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

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Für alle planbaren, zahnmedizinischen Eingriffe sollte grundsätzlich eine Euthyreose (ausgeglichene Schilddrüsenstoffwechsellage) angestrebt werden, da es bei sehr ausgeprägten Fehlfunktionen der Schilddrüse (manifesten Hypo- und Hyperthyreosen) häufiger zu Komplikationen kommt.

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) werden aufgrund des beschleunigten Stoffwechsels Betäubungsmittel (Anästhetika) schneller abgebaut, so dass nachreguliert werden muss. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) besteht eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Lokalanästhetika, so dass bei diesen PatientInnen länger wirken. Deshalb ist es sehr wichtig die Zahnärztin/den Zahnarzt auf die bestehende Schilddrüsenerkrankung hinzuweisen.

Ein weiterer Aspekt ist, dass einige der in der Zahnmedizin angewendeten Lokalanästhetika Adrenalin- oder Noradrenalinzusätze enthalten. Diese können auch bei ansonsten gut eingestellten schilddrüsenkranken PatientInnen zu einer kurzzeitigen Überfunktionssymptomatik führen. Jeder Zahnärztin/jedem Zahnarzt stehen aber alternative Betäubungsmittel zur Verfügung die im Allgemeinen problemlos vertragen werden.

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Etliche Hashimoto-Thyreoiditis-Erkrankte sind trotz Schilddrüsenhormontherapie nicht beschwerdefrei. Dieses E-Book beschreibt die sowohl für betroffene PatientInnen als auch behandelnde ÄrztInnen gleichermaßen schwierige Situation. Es zeigt die Chancen und Risiken der derzeit möglichen ergänzenden Therapieansätze auf, um Hashimoto-Thyreoiditis-Erkrankten eine Hilfestellung bei der individuellen Auswahl derselben zu geben.

Informationen zur Schilddrüsengröße

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Mit Hilfe der → Schilddrüsensonografie (Untersuchung der Schilddrüse mit Ultraschall) wird die Schilddrüsengröße bestimmt. Dazu wird zunächst für jeden Schilddrüsenlappen die Länge, Breite und Tiefe gemessen und daraus dann das Volumen nach folgender Formel berechnet:

Länge (cm) x Breite (cm) x Tiefe (cm) x 0,5 = Volumen (cm3)

Anschließend werden beide Werte addiert. Dieses Verfahren, die Schilddrüsengröße mittels zweidimensionalem Ultraschall zu ermitteln ist nicht sehr genau, so dass Ärzte zu oft deutlich voneinander abweichenden Ergebnisse kommen. Manchmal werden auch nur Höhe und Breite bestimmt – die Tiefe wird dann auf einen Wert von 1 cm festgelegt ohne dass sie tatsächlich individuell gemessen worden wäre. Continue reading „Informationen zur Schilddrüsengröße“

Schilddrüsen-Initiative Papillon

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Die Gründung der auf jodmangelbedingte Schilddrüsenvergrößerungen fokussierten Schilddrüsen-Initiative Papillon erfolgte im Mai 2000. Initiiert wurde die Kampagne von Henning Berlin (sanofi-synthelabo-Gruppe). Beteiligt sind darüber hinaus die Fachgesellschaften (Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie, Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin, Berufsverband Dt. Nuklearmediziner e.V.) sowie der Bundesverband Deutscher Krankenhausapotheker, die Bundesapothekerkammer und der Deutsche Apothekerverband. Continue reading „Schilddrüsen-Initiative Papillon“

Das Jod-Ei ist nichts anderes als Functional Food!

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Um dem viel beklagten Jodmangel zu begegnen gab und gibt es teilweise abstruse Ideen. Eine davon war das Jod-Ei.

Hühner nehmen über Futter, dem künstlich Jod (z.B. Kaliumjodat) zugesetzt wird, entsprechende Mengen an Jod auf und heraus kommt „Functional Food“, d.h. ein sogenanntes „Jod-Ei“ welches einen deutlich höheren Gehalt an Jod aufweist als ein natürlich produziertes Ei.

Besser wäre es, PatientInnen die einen Jodmangel aufweisen gezielt medikamentös zu behandeln und der Natur nicht zu sehr ins Handwerk zu pfuschen.

→ Das Wichtigste zum Spurenelement Jod

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Umwandlungsstörung (Konversionsstörung)

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Über das Problem der Konversionsstörung (Konversion = lat. Umkehrung, Umwandlung) ist bisher nur wenig bekannt. Bei den nachfolgenden Aussagen handelt es sich deshalb teilweise um Spekulationen, die wissenschaftlich nicht eindeutig gesichert sind! Problematisch ist auch, dass sich die Zahlenangaben je nach Literaturquelle teilweise gravierend voneinander unterscheiden.

Synthese und Umwandlung (Konversion) der Schilddrüsenhormone

Die Schilddrüse eines gesunden Erwachsenen stellt pro Tag 95 – 110 µg T4 sowie 10 – 25 µg T3 her. Aus ungefähr 40% des in der Schilddrüse produzierten T4 wird in verschiedenen Geweben mittels Dejodierung ein Großteil des Tagesbedarfs an T3 hergestellt. Ein anderer Teil des T4 (bis zu 50%) wird zum inaktiven rT3 konvertiert. Das restliche T4 (ca. 10%) aus der Eigenproduktion der Schilddrüse wird über die Galle ausgeschieden. Insgesamt stehen dem Organismus also täglich ungefähr 30 – 40 µg T3 (Eigenproduktion + Anteil aus Konversion) zur Verfügung – rein rechnerisch müssten es sogar bis zu 50 µg T3 sein, aber dies erscheint sehr hoch. Continue reading „Umwandlungsstörung (Konversionsstörung)“

„Ist das TSH normal – fühlt der Patient sich optimal …“

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Das TSH (Thyroidea Stimulating Hormon, andere Bezeichnung: Thyreotropin), ein 1929 von ARON und LÖB entdecktes Hypophysenhormon, welches die Schilddrüse zur Produktion der Schilddrüsenhormone fT3 und fT4 anregt, gilt als der wichtigste Laborwert bei der Diagnostik von Schilddrüsenerkrankungen und bei der Beurteilung der Schilddrüsenhormonstoffwechsellage unter einer Therapie mit Thyreostatika oder Schilddrüsenhormonen. Aber als alleiniger Parameter besitzt es weder zum Ausschluss einer Schilddrüsenerkrankung noch zur Überprüfung einer Behandlung mit Schilddrüsenmedikamenten hinreichende Aussagekraft. Die Untersuchung der Schilddrüse muss neben der TSH-Bestimmung immer auch eine Sonografie umfassen und bei der Therapiekontrolle sind neben dem TSH die Werte der freien Schilddrüsenhormone fT3 / fT4 erforderlich. Continue reading „„Ist das TSH normal – fühlt der Patient sich optimal …““

Humor ist, wenn man trotzdem lacht – Aküfi

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

@ alle

Ich hab’ HT und fühl’ mich momentan irgendwie hypo (trotz LT), vielleicht kündigt sich auch ein Schub an? Denn depri bin ich nicht – das ist sonst typisch UF bei mir. KTS und Mubesch hab’ ich ohnehin immer mal wieder. Jetzt fühl ich mich grippig. Immer kurz vorm WE geht’s mir mies. :-( Vielleicht dosiere ich erst mal die NEMs hoch – sollen ja auch helfen, weiteren AIs vorzubeugen. Mist, dass die KK nichts davon zahlt. BE war vor 3 Monaten beim HA – der Doc ist bislang ganz o.k. Macht sogar die fTs. ;-) Alle Werte, außer Aks, o.B., sogar eher ÜF (TSH supp.) also alles i. O. und Medi so lassen? Vielleicht sollte ich doch irgendwann auf ein Kombi umsteigen?

Muss eh mal wieder zum Nuk ein Sono machen lassen. Obwohl, wo ich doch kein Szinti brauche, könnte ich auch zum Endo gehen? Von MB’lern hab’ ich gehört da soll es einen SD-Spezi geben, der sich sogar mit EO gut auskennt. Bin ich froh, dass ich mit den Augen keine Probs habe. :-) OP oder RIT kann ich auch gut drauf verzichten. Dann doch lieber Carbi, aber hilft ja leider nicht immer. Bei RIT hätte ich Angst wg. SS, obwohl KiWu hab’ ich nicht. Btw beim FA war ich schon ewig nicht mehr, aber wer geht schon gern zum Gyn. Entweder man hat PMS oder es ist psy und im Zweifelsfall kriegt man ein AD. Da muss sich was ändern! Ich überlege deshalb mich der SHG anzuschließen, aber erst kommt dieser Text auf die HP.

LG Continue reading „Humor ist, wenn man trotzdem lacht – Aküfi“

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