Fortschritte durch neue Medikamente in der Therapie von fortgeschrittenem Schilddrüsenkrebs

by Nicole Wobker//Schilddrüsenkrebs

Schilddrüsenknoten sind in Deutschland häufig. Etwa jeder vierte Erwachsene ist betroffen. Auch wenn bösartige Veränderungen selten sind, müssen die Knoten abgeklärt werden, um Krebs auszuschließen. Je nach Art des Krebses schließt sich nach der Operation eine Radiojod-Therapie an, die allerdings nicht für jede Form des Schilddrüsenkrebses in Frage kommt. Mit neuen Wirkstoffen, den Tyrosinkinase-Hemmern, haben Ärzte nun Medikamente, um den Krebs aufzuhalten.

Wie diese neuen Medikamente wirken und welche Nebenwirkungen auftreten können, diskutierten Experten auf der 34. Arbeitstagung der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft Endokrinologie (CAEK) und 45. Jahrestagung der Sektion Schilddrüse der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie (DGE) vom 19. bis 21. November 2015 in Mainz. Continue reading „Fortschritte durch neue Medikamente in der Therapie von fortgeschrittenem Schilddrüsenkrebs“

Stammzellen für Schilddrüsenhormone

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Schilddrüsen-Unterfunktion mit körpereigenen Stammzellen therapieren: Dass dies schon bald möglich sein könnte, zeigt eine eben im Journal Cell Stem Cell veröffentlichte Studie der im August tödlich verunglückten Schweizer Viszeralchirurgin Anita Kurmann.

Wenn der Körper zu wenig Schilddrüsenhormone erhält, läuft sein Stoffwechsel langsamer als normal. Etwa 7 Prozent der Schweizerinnen und Schweizer leiden an einer solchen Unterfunktion der Schilddrüse (in der Fachsprache Hypothyreose). Die Folge ist eine verringerte körperliche und geistige Leistungsfähigkeit. Ist die Unterfunktion angeboren so kommt es beim Säugling zu schweren Entwicklungsstörungen wie einer starken Wachstumsverzögerung und Verminderung der Intelligenz. In beiden Fällen müssen Patienten lebenslang das fehlende Hormon einnehmen. Continue reading „Stammzellen für Schilddrüsenhormone“

Schilddrüse: Symptome bei Funktionsstörungen

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Während Müdigkeit, Verstopfung, Gewichtszunahme und Frieren typisch für eine Schilddrüsenunterfunktion sind, kommt es bei einer Überfunkton der Schilddrüse üblicherweise zu Unruhe, Durchfall, Gewichtsabnahme und Schwitzen.

Krankheitssymptome bei Funktionsstörungen der Schilddrüse

Die Symptome die eine Schilddrüsenerkrankung verursachen kann, sind individuell sehr unterschiedlich. Sie hängen insbesondere davon ab, ob eine Überfunktion oder eine Unterfunktion der Schilddrüse vorliegt.

In beiden Fällen funktioniert die Schilddrüse nicht richtig. Es besteht eine Schilddrüsenfehlfunktion. Das bedeutet, die Schilddrüse produziert entweder zu viele (Überversorgung) oder zu wenige (Unterversorgung) Hormone

Wenn es zu einem Überschuss an Schilddrüsenhormonen (Schilddrüsenüberfunktion, Hyperthyreose) kommt, läuft der gesamte Körper ständig auf Hochtouren. Bei einem Mangel an Schilddrüsenhormonen (Schilddrüsenunterfunktion, Hypothyreose) ist es genau andersherum – alle körperlichen Vorgänge laufen verlangsamt ab.

→ Symptome bei einer Überfunktion der Schilddrüse
→ Symptome bei einer Unterfunktion der Schilddrüse

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Therapie mit L-Thyroxin kann Darmkrebsrisiko senken

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Die Einnahme von Schilddrüsenhormonen wirkt sich offenbar günstig auf die Darmgesundheit aus.

Rund acht Millionen Menschen in Deutschland nehmen täglich ein Schilddrüsenmedikament ein. Die meisten dieser SchilddrüsenpatientInnen werden wegen einer Unterfunktion der Schilddrüse behandelt und erhalten L-Thyroxin.

Eine an der renommierten, englischen Universität Oxford durchgeführte Studie ergab jetzt, dass diese weit verbreitete Schilddrüsenhormontherapie das Darmkrebsrisiko senken kann. Dabei gilt: Je länger das L-Thyroxin-Präparat bereits eingenommen wird, umso geringer scheint das Darmkrebsrisiko zu sein.

Quelle: B. Boursi, K. Haynes, R. Mamtani, Y. Yang „Thyroid dysfunction, thyroid hormone replacement and colorectal cancer risk.“ J Natl Cancer Inst. 2015 Apr 8;107(6):djv084.

Hashimoto-Thyreoiditis … gute Werte, aber kein Wohlbefinden?

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis

Schilddrüsenwerte (TSH, fT3 und fT4) im Normalbereich bedeuten nicht automatisch, dass es den Hashimoto-Thyreoiditis-PatientInnen auch gut geht.

Datis Kharrazian: Schilddrüsenunterfunktion und Hashimoto anders behandeln: Wenn Sie sich trotz normaler Blutwerte schlecht fühlen (Amazon-Partnerlink)

Wann immer über das Krankheitsbild → Hashimoto-Thyreoiditis berichtet wird, es findet sich garantiert ein „Schilddrüsenexperte“ oder noch schlimmer ein Vertreter  der Schilddrüsenselbsthilfe der die Auffassung vertritt, dass die Hashimoto-Thyreoiditis eine absolut harmlose und ohne Probleme zu behandelnde Schilddrüsenerkrankung ist. Aber das stimmt so einfach nicht, sondern die Realität sieht vollkommen anders aus! Continue reading „Hashimoto-Thyreoiditis … gute Werte, aber kein Wohlbefinden?“

Stationärer Aufenthalt bei Radioiodtherapie

by Nicole Wobker//Schilddrüse allgemein

Müssen Krankenkassen die Kosten für den Klinikaufenthalt im Zusammenhang mit einer Radioiodtherapie übernehmen?

Erst vor wenigen Monaten gab es ein Gerichtsurteil (Sozialgericht Dresden, Aktenzeichen S 47 KR 439/12), weil sich eine Krankenkasse zunächst geweigert hat die Kosten für den im Zusammenhang mit einer Radioiodtherapie der Schilddrüse notwendigen Krankenhausaufenthalt zu übernehmen.

Im Hinblick darauf ist eine aktuelle Meinungsäußerung der Deutschen Gesellschaft für Nuklearmedizin e.V. interessant: Stellungnahme zum stationären Aufenthalt im Rahmen der Radioiodtherapie für gesetzlich krankenversicherte Patienten. Dort sind offenbar bereits mehrere solcher Fälle bekannt.

Nachtrag vom 20.01.16: Inzwischen gibt es zu diesem Sachverhalt auch ein → Urteil des Bundessozialgerichts (Bundessozialgericht, Aktenzeichen B 1 KR 18/15 R)

Schilddrüsenunterfunktion – die Symptome sind oft schwer einzuordnen

by Nicole Wobker//Hashimoto-Thyreoiditis, Schilddrüse allgemein

Müdigkeit, Verstopfung, trockene Haut und Gewichtszunahme sind typische Beschwerden für einen Mangel an Schilddrüsenhormonen, aber eine Schilddrüsenunterfunktion zeigt sich nicht immer so eindeutig.

Wenn die Schilddrüse nicht mehr richtig funktioniert, kommt es in der Folge zu einem Mangel an lebensnotwendigen Schilddrüsenhormonen. Das bedeutet, die kranke Schilddrüse produziert nicht mehr genug Hormone um den gesamten Organismus damit zu versorgen.  Diese sogenannte Schilddrüsenunterfunktion wird von Medizinern auch als Hypothyreose bezeichnet.

Die Symptome die bei einer Schilddrüsenunterfunktion auftreten können sind ausgesprochen vielfältig. Außerdem treten die Beschwerden nicht schlagartig von einem Tag zum anderen auf, sondern sie entwickeln sich schleichend über einen längeren Zeitraum hinweg. Für sich allein betrachtet sind die einzelnen Anzeichen einer Hypothyreose auch eher unspezifisch und manchmal wird ihnen überhaupt kein Krankheitswert zugemessen. Continue reading „Schilddrüsenunterfunktion – die Symptome sind oft schwer einzuordnen“

Prof. Christoph Reiners mit dem Bayerischen Verdienstorden geehrt

by Nicole Wobker//Schilddrüsenbücher, Schilddrüsenspezialisten

Prof. Christoph Reiners, der Ärztliche Direktor des Universitätsklinikums Würzburg, wurde am 14. Oktober dieses Jahres mit dem Bayerischen Verdienstorden ausgezeichnet. Der 69-jährige Nuklearmediziner wird damit für seine „hervorragende Verdienste um den Freistaat Bayern und das bayerische Volk“ geehrt.

Bayerns Ministerpräsident Horst Seehofer zeichnete am 14. Oktober 2015 in der Münchner Residenz in einer Feierstunde 38 Persönlichkeiten mit dem Bayerischen Verdienstorden aus – unter ihnen Professor Dr. Dr. h. c. Christoph Reiners, der Ärztliche Direktor den Universitätsklinikums Würzburg (UKW). Im Folgenden einige Auszüge aus der Laudatio.

Prof. Reiners ist einer der führenden deutschen Mediziner im Bereich des Nuklear- und Strahlenschutzes. Weltweit sind seine wissenschaftlichen Arbeiten zur Schilddrüse vor allem bei Kindern und Jugendlichen hinsichtlich der Strahlenempfindlichkeit, der Erkrankungen durch ionisierende Strahlen und ihrer Therapie hoch anerkannt. Continue reading „Prof. Christoph Reiners mit dem Bayerischen Verdienstorden geehrt“

Morbus Basedow: Tipps für die Zeit der thyreostatischen Therapie

by Nicole Wobker//Morbus Basedow

Nach der Diagnose → Morbus Basedow wird zunächst versucht die überaktive Schilddrüse zu beruhigen. Dafür stehen die Schilddrüsenfunktion hemmende Medikamente, sogenannte Thyreostatika, zur Verfügung. Diese thyreostatische Therapie ist im Normalfall über einen Zeitraum von 12 bis 18 Monaten notwendig.

Auf Nebenwirkungen der Thyreostatika achten

In der Regel wird die medikamentöse Therapie mit Thyreostatika von Morbus Basedow-PatientInnen problemlos vertragen. Es kann jedoch auch zu schwerwiegenden Nebenwirkungen kommen, weswegen Betroffene auf entsprechende Warnsignale achten sollten.

Nebenwirkungen der thyreostatischen Therapie beim Morbus Basedow

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Schmerzfreie Blutentnahme zur Kontrolle der Schilddrüsenwerte bei Kindern

by Nicole Wobker//Schilddrüsenerkrankungen bei Kindern

Mit einem Pflaster lässt sich die Einstichstelle lokal vorab betäuben, so dass die Blutentnahme absolut schmerzfrei ist.

Bei schilddrüsenkranken Kindern ist die regelmäßige Untersuchung der Schilddrüsenwerte besonders wichtig. Die damit verbundene Blutentnahme wird von Kindern allerdings oft als schmerzhaft und angsteinflößend erlebt. Aber das muss nicht so sein, sondern es gibt eine ganz einfache Möglichkeit die dabei hilft, dass die Blutentnahme für die Kinder schmerzfrei ist! Leider wissen viele Eltern hierzulande davon jedoch nichts.

Nicole Wobker

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Die EMLA Creme® und das EMLA Pflaster® werden ganz einfach vor der Blutentnahme lokal auf die Hautstelle aufgebracht und setzen die Schmerzempfindlichkeit an dieser Stelle herab. Verantwortlich für diese Wirkung sind die Lokalanästhetika Lidocain und Prilocain. 30 bis 60 Minuten vor der Blutentnahme angewendet hält die betäubende Wirkung dann einige Stunden an.

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