Ein lesenswerter Erfahrungsbericht für Eltern mit an einem Morbus Basedow-erkrankten Kind.
In der Online-Ausgabe der Zeit wurde vor einigen Tagen ein Artikel veröffentlicht, den ich hier gern weiterempfehlen möchte. (mehr …)
Deutschlandweit gibt es eine ganze Reihe von Kliniken die sich auf die operative Entfernung der Schilddrüse spezialisiert haben und entsprechend hohe Qualitätsstandards einhalten. (mehr …)
Medizinern der Universität Bonn ist es gelungen, die Kehlkopfmuskeln einer Maus mit Licht zu stimulieren. Möglicherweise ist es mit dieser Methode mittelfristig möglich, Kehlkopflähmungen beim Menschen zu therapieren. Diese können beispielsweise nach Schilddrüsen-Operationen auftreten und zu Problemen beim Sprechen sowie schwerer Atemnot führen.
Muskeln reagieren auf Nervenimpulse, indem sie sich zusammenziehen. Durch Licht lässt sich diese Kontraktion normalerweise nicht auslösen. Vor einigen Jahrzehnten wurde jedoch in Grünalgen eine exotische Molekülgruppe entdeckt, die so genannten Kanal-Rhodopsine. Kanal-Rhodopsine sind Schleusen für elektrisch geladene Teilchen, die sich bei Beleuchtung öffnen. Wenn man Kanal-Rhodopsine geeignet verpackt und in einen Muskel injiziert, werden sie in die einzelnen Muskelzellen eingebaut. Sobald man eine solche Zelle nun mit Licht reizt, öffnen sich die Kanäle. Es strömen positiv geladene Ionen in die Muskelzelle, die so zur Kontraktion angeregt wird. Continue reading „Forscher stimulieren Kehlkopfmuskeln mit Licht“
Auch wenn Thyreoidektomien als unkompliziert gelten und heutzutage meist problemlos verlaufen, birgt auch die chirurgische Entfernung der Schilddrüse Risiken. Dazu gehört das bei PatientInnen relativ unbekannte Horner-Syndrom.
Klassifikation nach ICD-10: G90.2 Horner-Syndrom
Andere Bezeichnungen: Horner-Trias, Claude Bernard-Horner-Syndrom, Präganglionäres Horner-Syndrom
1869 erstmals beschrieben von dem Schweizer Augenarzt Johann Friedrich Horner
Als Horner-Syndrom wird ein dreiteiliger Symptomkomplex (Verengung der Pupille, Herabhängen des Oberlids, Zurücksinken des Auges in die Augenhöhle) aufgrund einer Schädigung des Ganglion stellatum bezeichnet. Das Ganglion stellatum ist eine komplizierte Ansammlung von Nerven im Bereich der unteren Halsregion. Continue reading „Risiken der Schilddrüsenoperation, Teil 4: Horner-Syndrom“
Auch wenn Operationen an der Schilddrüse (Thyreoidektomien) meist problemlos verlaufen, birgt auch die Schilddrüsenoperation verschiedene Risiken. Dazu gehört die Rekurrensparese. Das ist der medizinische Fachbegriff für eine Stimmbandlähmung. Continue reading „Risiken der Schilddrüsenoperation, Teil 3: Rekurrensparese“
Klassifikation nach ICD-10:
Andere Bezeichnung: Nebenschilddrüsenunterfunktion
Beim Hypoparathyreoidismus handelt es sich um einen Parathormonmangel aufgrund einer Unterfunktion der Nebenschilddrüsen. Die insgesamt vier Nebenschilddrüsen (Glandulae parathyroideae) liegen etwas unterhalb der Schilddrüse. Sie bilden das Parathormon. Dieses Hormon ist entscheidend, wenn es darum geht für einen ausreichend hohen Calciumspiegel im Blut zu sorgen. Wenn die Nebenschilddrüsen nicht richtig funktionieren bedeutet dies, dass sie zu wenig Parathormon ausschütten. Dies bezeichnen ÄrztInnen als Hypoparathyreoidismus. Fehlt das Parathormon kommt es in der Folge zwangsläufig auch zu einem Calciummangel, der sogenannten Hypokalzämie. Continue reading „Risiken der Schilddrüsenoperation, Teil 2: Hypoparathyreoidismus“
Schilddrüsenoperationen sind heutzutage Routineoperationen. Jährlich werden allein in Deutschland mehr als 100.000 entsprechende Eingriffe jährlich durchgeführt. Aber auch wenn Operationen an der Schilddrüse meist problemlos verlaufen, birgt auch die Thyreoidektomie (chirurgische Entfernung der Schilddrüse) unterschiedliche gesundheitliche Risiken die hier nicht verschwiegen werden sollen. Dazu gehören beispielsweise die nachfolgend dargestellten Wundheilungsstörungen. Continue reading „Risiken der Schilddrüsenoperation, Teil 1: Wundheilungsstörungen“
Wann ist eine Schilddrüsenoperation notwendig?
Im Deutschen Ärzteblatt wurden aktuell gleich zwei Artikel zur chirurgischen Therapie der Struma nodosa veröffentlicht. (mehr …)
Eine Krebsbehandlung hat das vorrangige Ziel den Tumor sowie die eventuell vorhandenen Metastasen vollständig zu entfernen und so eine Heilung zu ermöglichen. Wenn dieses Ziel aufgrund eines fortgeschrittenen Erkrankungsstadiums nicht mehr erreicht werden kann, wird versucht das Tumorwachstum zu stoppen und eine weitere Ausbreitung zu verhindern.
Bei Schilddrüsenkrebserkrankungen wird als erstes fast immer die gesamte Schilddrüse chirurgisch entfernt. Eine Ausnahme stellt nur das differenzierte, papilläre Mikrokarzinom mit einer Größe unter einem Zentimeter dar – hier wird manchmal nur der betroffene Schilddrüsenlappen entnommen. Continue reading „Behandlungsmöglichkeiten bei Schilddrüsenkrebs“
Der nachfolgende Text wurde freundlicherweise zur Verfügung gestellt von Dr. Andrea Beuleke und Prof. Dr. Joachim Jähne (Klinik für Allgemein- u. Visceralchirurgie, Schwerpunkt endokrine u. onkologische Chirurgie, Henriettenstiftung Hannover). Continue reading „Chirurgische Therapie von gut- und bösartigen Schilddrüsenerkrankungen“
Bei der ABBA-Methode (axillo-bilateral-breast approach) handelt es sich um eine 2005 in Deutschland eingeführte, neuartige Schilddrüsenoperationstechnik. Continue reading „ABBA-Operationstechnik (axillo-bilateral-breast approach)“
Die MIVAT (minmally-invasive video-assisted thyroidectomy) ist eine Kombination aus der klassischen Operationsmethode (Kocher’scher Kragenschnitt) und der endoskopischen Chirurgie.
Diese Operationstechnik wurde 1998 von dem italienischen Chirurgen Prof. Paolo Miccoli in Pisa entwickelt und ist inzwischen die am weitesten verbreitete Operationsmethode in der minimal-invasiven Schilddrüsenchirurgie. Continue reading „Neue Operationstechnik: MIVAT“
Mit Blick auf die unterschiedlichen Verfahren mit der eine Schilddrüsenoperation heutzutage durchgeführt werden kann, hat sich Einiges getan.
Die Standardschnittführung bei Schilddrüsenoperationen ist der Kocher’sche Kragenschnitt, ein vier bis sechs Zentimeter langer Querschnitt im unteren Halsbereich der nach Möglichkeit in den Verlauf einer Hautfalte gelegt wird. Benannt ist der Kocher’sche Kragenschnitt nach Emil Theodor Kocher, der bereits 1876 die erste Schilddrüsenoperation durchgeführt hat.
Seit Ende des vergangenen Jahrhunderts werden darüber hinaus aber immer wieder neue Verfahren für die Schilddrüsenoperation entwickelt und getestet. Dabei geht es nicht mehr in erster Linie darum die Risiken der Schilddrüsenoperation zu vermindern, sondern das Hauptanliegen ist es Schilddrüsenpatienten schonender zu operieren und zu versuchen, dass die als Folge der Schilddrüsenoperation entstehende Narbe am Hals möglichst unauffällig oder sogar vollständig vermieden wird. Als minimal invasiv werden im Hinblick darauf Operationstechniken bezeichnet bei denen die Schilddrüsenoperation durch kleine Schnitte mit Hilfe von Endoskopen und Videomonitor durchgeführt wird. Continue reading „Schilddrüsenoperation – Operationstechniken“
Nein. Ob die Schilddrüse vollständig oder nur teilweise entfernt werden muss, hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab.
Bei einem Schilddrüsenkarzinom wird immer eine möglichst vollständige Entfernung der gesamten Schilddrüse (Thyreoidektomie) angestrebt. Continue reading „Wird bei einer Schilddrüsenoperation immer die gesamte Schilddrüse entfernt?“
Wenn eine Schilddrüsenoperation ansteht, ist das für die betroffenen PatientInnen immer auch emotional belastend. Oft wird dann in der Aufregung vergessen alle notwendigen und wichtigen Informationen einzuholen. Deshalb gibt es heute nachfolgend eine Liste mit Fragen, die andere SchilddrüsenpatientInnen im Vorfeld ihrer Schilddrüsenoperation gehabt haben. Diese kann gern auch ausgedruckt und als Leitfaden für das Gespräch mit dem Operateur genutzt werden. Continue reading „Tipps für das Aufklärungsgespräch im Vorfeld einer Schilddrüsenoperation“