{"id":986,"date":"2013-11-29T11:23:42","date_gmt":"2013-11-29T10:23:42","guid":{"rendered":"http:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/?p=986"},"modified":"2024-01-22T09:47:26","modified_gmt":"2024-01-22T08:47:26","slug":"nebennierenschwaeche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/nebennierenschwaeche\/","title":{"rendered":"Nebennierenschw\u00e4che"},"content":{"rendered":"<p><strong>Bei der Hashimoto-Thyreoiditis wird das mutma\u00dflich begleitend auftretende Krankheitsbild der Nebennierenschw\u00e4che diskutiert. Darunter versteht man eine vor\u00fcbergehende Unterfunktion der Nebennieren die durch langandauernden psychischen und\/oder physischen Stress ausgel\u00f6st wird.<\/strong><!--more--><\/p>\n<hr \/>\n<p><span style=\"color: #008000;\">Nachtrag am 05.01.2024: Das Erkl\u00e4rungsmodell der Nebennierenschw\u00e4che gilt inzwischen als \u00fcberholt. Lesen Sie dazu auch<\/span><\/p>\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"cM5S6ZLNzK\"><p><a href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/kurz-erklaert-was-ist-ct3m\/\">Kurz erkl\u00e4rt: Was ist CT3M?<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&#8222;Kurz erkl\u00e4rt: Was ist CT3M?&#8220; &#8211; Schilddr\u00fcsenguide\" src=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/kurz-erklaert-was-ist-ct3m\/embed\/#?secret=Kqbc4Sj18B#?secret=cM5S6ZLNzK\" data-secret=\"cM5S6ZLNzK\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe><\/p>\n<hr \/>\n<p>Die zwei Nebennieren liegen wie Polkappen oberhalb der Nieren. Es sind kleine Hormondr\u00fcsen die aus dem Nebennierenmark und der Nebennierenrinde bestehen. Im inneren Nebennierenmark werden die Hormone Adrenalin und Noradrenalin hergestellt. In der \u00e4u\u00dferen Nebennierenrinde werden die Hormone Cortisol und Aldosteron produziert. Das Cortisol ist u.a. wichtig f\u00fcr die Kohlehydratverwertung (Zuckerstoffwechsel) und den Fettstoffwechsel. Die Regulation des Wasser- und Elektrolythaushaltes (Kalium, Natrium) erfolgt mit Hilfe des Aldosterons.<\/p>\n<p>Als Nebennierenschw\u00e4che wird manchmal eine vor\u00fcbergehende Unterfunktion der Nebennieren bezeichnet die durch langandauernden psychischen und\/oder physischen Stress ausgel\u00f6st wird. Dabei wird zun\u00e4chst \u00fcber sehr lange Zeit vermehrt Cortisol ausgesch\u00fcttet bis die Nebennieren irgendwann so ersch\u00f6pft sind, dass sie nicht mehr ausreichend Cortisol herstellen k\u00f6nnen. Dieses vom Morbus Addison, der prim\u00e4ren Nebennierenrindeninsuffizienz, abzugrenzende Krankheitsbild ist wissenschaftlich umstritten und nicht allgemein anerkannt. Bislang wird der Zusammenhang von Nebennierenschw\u00e4che und \u2192 <a href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/informationen-zum-krankheitsbild-hashimoto-thyreoiditis\/\">Hashimoto-Thyreoiditis<\/a> bzw. Schilddr\u00fcsenunterfunktion fast ausschlie\u00dflich von AlternativmedizinerInnen diskutiert. Auch die Theorie, dass sich die geschw\u00e4chten Nebennieren durch eine mehrmonatige Cortisongabe wieder \u201eaufladen\u201c bzw. \u201eanspringen\u201c und das Cortison danach wieder abgesetzt bzw. langsam ausgeschlichen werden kann ist wissenschaftlich nicht bewiesen.<\/p>\n<h2>Diagnose der Nebennierenschw\u00e4che<\/h2>\n<p>Die Diagnose Nebennierenschw\u00e4che wird \u00fcblicherweise anhand der Messung des k\u00f6rpereigenen Cortisols im 24-Stunden-Sammelurin oder im Speichel (Cortisol-Tagesprofil) gestellt.<\/p>\n<p>Gelegentlich wird auch ein ACTH-Test durchgef\u00fchrt.<\/p>\n<p>ACTH (=Adrenocorticotropin) ist ein Hormon welches die Nebennierenrinde zur Synthese von Glukokortikoiden, Mineralokortikoiden und Sexualhormonen anregt. Liegt eine Nebennierenrindeninsuffizienz (Morbus Addison) vor ist das ACTH erh\u00f6ht. Die Aussagekraft des ACTH-Tests in Bezug auf die Nebennierenschw\u00e4che ist umstritten.<\/p>\n<h2>Symptome der Nebennierenschw\u00e4che<\/h2>\n<p>M\u00f6gliche allgemeine Beschwerden:<\/p>\n<ul>\n<li>chronische M\u00fcdigkeit, Antriebsarmut und Schwindel<\/li>\n<li>Konzentrations- und Ged\u00e4chtnisst\u00f6rungen<\/li>\n<li>verminderte Stresstoleranz, auff\u00e4llig ist das Zittern in Stresssituationen<\/li>\n<li>niedriger Blutzucker und h\u00e4ufige Unterzuckerungen (Hypoglyk\u00e4mien)<\/li>\n<li>niedrige K\u00f6rpertemperatur und Frieren auch in warmer Umgebung<\/li>\n<li>Infektanf\u00e4lligkeit<\/li>\n<li>ausgepr\u00e4gter Salzhunger sowie Besserung aller Symptome nach Nahrungsaufnahme<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c4u\u00dferlich sichtbare Zeichen k\u00f6nnen sein<\/p>\n<ul>\n<li>Fetteinlagerungen im Bereich des Oberbauches bei ansonsten oft eher schlanker Figur<\/li>\n<li>Ver\u00e4nderungen der Haut (sowohl auff\u00e4llige Bl\u00e4sse als auch br\u00e4unliche Verf\u00e4rbungen)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Therapie der Nebennierenschw\u00e4che<\/h2>\n<p>Medikament\u00f6se Behandlung mit 25 &#8211; 50 mg Hydrocortison t\u00e4glich.<\/p>\n<p>Sowie unterst\u00fctzend oder im Rahmen eines alternativmedizinischen Behandlungsversuchs:<\/p>\n<ul>\n<li>Vermeidung von Stress<\/li>\n<li>Einhalten eines regelm\u00e4\u00dfigen Tagesablaufs<\/li>\n<li>Ausgewogene, gesunde Ern\u00e4hrung<\/li>\n<li>Verzicht auf anregende Genussmittel (Kaffee, Schwarztee, Alkohol, Zigaretten)<\/li>\n<li>Trinkkur mit Himalaya-Kristallsalz und\/oder S\u00fc\u00dfholzwurzeltee<\/li>\n<li>N\u00e4hrstofftherapie<\/li>\n<li>Hom\u00f6opathisches Komplexmittel: Phytocortal\u00ae<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-11806 alignleft\" src=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Hashimoto-eBook-Therapieansaetze.jpg\" alt=\"\" width=\"100\" height=\"160\" \/>Nicole Wobker: <a href=\"https:\/\/amzn.to\/3GHqGAl\">Wenn die Diagnose Hashimoto-Thyreoiditis das Leben ver\u00e4ndert.: Wegweiser zu neuen Behandlungsans\u00e4tzen<\/a> (Amazon-Partnerlink)<\/p>\n<p>Etliche Hashimoto-Thyreoiditis-Erkrankte sind trotz Schilddr\u00fcsenhormontherapie nicht beschwerdefrei. Dieses E-Book beschreibt die sowohl f\u00fcr betroffene PatientInnen als auch behandelnde \u00c4rztInnen gleicherma\u00dfen schwierige Situation. Es zeigt die Chancen und Risiken der derzeit m\u00f6glichen erg\u00e4nzenden Therapieans\u00e4tze auf &#8230;<\/p>\n<hr \/>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bei der Hashimoto-Thyreoiditis wird das mutma\u00dflich begleitend auftretende Krankheitsbild der Nebennierenschw\u00e4che diskutiert. Darunter versteht man eine vor\u00fcbergehende Unterfunktion der Nebennieren die durch langandauernden psychischen und\/oder physischen Stress ausgel\u00f6st wird.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_metis_text_type":"","_metis_text_length":4103,"_post_count":0,"footnotes":""},"categories":[40],"tags":[54,110,1199,1197,1198,144],"class_list":["post-986","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-schilddruese-begleiterkrankungen","tag-hashimoto-thyreoiditis","tag-ht","tag-hydrocortison","tag-nebennieren","tag-nebennierenschwaeche","tag-schilddruese"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/986","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=986"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/986\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=986"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=986"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=986"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}