{"id":6797,"date":"2019-09-12T10:23:27","date_gmt":"2019-09-12T08:23:27","guid":{"rendered":"http:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/?p=6797"},"modified":"2025-08-05T09:16:21","modified_gmt":"2025-08-05T07:16:21","slug":"dge-hormonwoche-schilddruesenknoten-moderne-ultraschallbasierte-diagnostik-hilft-operationen-zu-vermeiden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/dge-hormonwoche-schilddruesenknoten-moderne-ultraschallbasierte-diagnostik-hilft-operationen-zu-vermeiden\/","title":{"rendered":"DGE-Hormonwoche: Schilddr\u00fcsenknoten – moderne ultraschallbasierte Diagnostik hilft, Operationen zu vermeiden"},"content":{"rendered":"

Mit der Ultraschall-Elastografie lassen sich Schilddr\u00fcsenknoten fr\u00fchzeitig feststellen.<\/strong><\/p>\n

Bei Routineuntersuchungen der Schilddr\u00fcse entdecken \u00c4rzte h\u00e4ufig Schilddr\u00fcsenknoten, lange bevor diese beim Patienten Beschwerden verursachen. Die meisten sind gutartig, sie m\u00fcssen aber abgekl\u00e4rt werden. In Deutschland gibt es trotz eines r\u00fcckl\u00e4ufigen Trends immer noch eine hohe Operationsh\u00e4ufigkeit, die doppelt so hoch ist wie in anderen europ\u00e4ischen L\u00e4ndern. Mithilfe moderner Ultraschallger\u00e4te k\u00f6nnen Mediziner Knoten sicher und f\u00fcr Patienten schonend untersuchen und damit die Anzahl \u201eunn\u00f6tiger\u201c Operationen reduzieren. Darauf weist die Deutsche Gesellschaft f\u00fcr Endokrinologie (DGE) im Vorfeld ihrer Pressekonferenz am 12. September 2019 in Berlin anl\u00e4sslich der 4. Deutschen Hormonwoche hin. <\/p>\n

Etwa 50 bis 70 Prozent der Menschen in Deutschland haben Knoten in der Schilddr\u00fcse (SD). Viele davon k\u00f6nnen bereits mit Abtasten nachgewiesen werden, andere werden \u201ezuf\u00e4llig\u201c entdeckt, da bildgebende Verfahren zur Diagnostik immer verbreiteter sind. \u201eDurch die Zufallsbefunde hat die H\u00e4ufigkeit von SD-Knoten insgesamt zugenommen\u201c, sagt Professor Dr. med. J\u00f6rg Bojunga, Leiter des Schwerpunkts Endokrinologie, Diabetologie, Ern\u00e4hrungsmedizin, Medizinische Klinik I, Universit\u00e4tsklinikum Frankfurt, und Vizepr\u00e4sident der DGE.<\/p>\n

Die meisten Betroffenen haben keine Beschwerden oder Funktionsst\u00f6rungen. Dennoch m\u00fcssen die Experten die Knoten genau untersuchen, um festzustellen, ob es sich um gutartige Knoten oder um Schilddr\u00fcsenkrebs handelt. \u201eDas Schilddr\u00fcsenkarzinom ist eine seltene Tumorerkrankung. Etwa f\u00fcnf von 100 000 Menschen erkranken\u201c, erkl\u00e4rt Bojunga. F\u00fcr den Behandlungsalltag ergibt sich daraus f\u00fcr den Arzt eine gro\u00dfe Herausforderung: Zum einen eine hohe Zahl zuf\u00e4llig entdeckter Knoten, die es abzukl\u00e4ren gilt, zum anderen das Wissen, dass diese Knoten ein sehr niedriges B\u00f6sartigkeitsrisiko haben.<\/p>\n

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Wissensbaustein Schilddr\u00fcsenknoten<\/h3>\n

Schilddr\u00fcsenknoten sind meist gutartige Ver\u00e4nderungen in der Schilddr\u00fcse, die jedoch nicht immer harmlos sind. Es ist wichtig, auf Warnsignale zu achten und regelm\u00e4\u00dfig Kontrolluntersuchungen durchf\u00fchren zu lassen, um m\u00f6gliche Risiken fr\u00fchzeitig zu erkennen.\u00a0Auf der zentralen Seite „Was tun bei Schilddr\u00fcsenknoten?<\/strong>“ finden Sie alles Wichtige rund um die Diagnose, Behandlung und Therapie von Schilddr\u00fcsenknoten.<\/p>\n

Mehr erfahren<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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In L\u00e4ndern wie beispielsweise S\u00fcdkorea, in denen Screening-Programme f\u00fcr Schilddr\u00fcsenkrebs angeboten wurden, kann man exemplarisch sehen, wie aus dieser Konstellation eine \u00dcberdiagnostik und -therapie entsteht. In dem asiatischen Land kam es durch die Ultraschall-Untersuchungen zu einer 1500-prozentigen Zunahme von SD-Krebs, meist kleinen Karzinomen, die dann operiert wurden. Mit den steigenden Operationen, stiegen auch die Zahlen der Komplikationen: Zwei Prozent der Operierten hatten beispielsweise L\u00e4hmungen der Stimmbandnerven. Die Sterblichkeit blieb dabei trotz des Screenings unver\u00e4ndert. \u201eIn Deutschland ist die Zahl der SD-Operationen zwar r\u00fcckl\u00e4ufig, im Vergleich zu anderen europ\u00e4ischen L\u00e4ndern jedoch immer noch doppelt so hoch: Pro 100 000 Einwohner sind es hierzulande etwa 100 Operationen\u201c, sagt Bojunga. Komplikationen bei unn\u00f6tigen Operationen f\u00fchren dann in erster Linie zu einer Verschlechterung der Lebensqualit\u00e4t der Patienten, ohne dass deren Lebenserwartung steigt.<\/p>\n

\u201eModerne ultraschallbasierte Diagnostik kann hier helfen, unn\u00f6tige Operationen zu vermeiden, ohne dabei b\u00f6sartige Befunde zu \u00fcbersehen\u201c, betont Bojunga. Die Basisuntersuchung der Schilddr\u00fcse, bei der Ausdehnung und Struktur betrachtet werden, ist eine \u201enormale\u201c Ultraschalluntersuchung, eine sogenannte B-Mode-Sonografie. \u201eDer Ultraschall ist jedoch nicht genau genug, um zwischen gutartigen und b\u00f6sartigen Schilddr\u00fcsenknoten zu unterscheiden\u201c, sagt Bojunga.<\/p>\n

Als neues Verfahren hat sich zus\u00e4tzlich die Ultraschall-Elastografie etabliert, mit der die Gewebeelastizit\u00e4t gemessen wird. \u201eDas B-Bild wird mit einer farblichen Darstellung der Gewebeelastizit\u00e4t \u00fcberlagert. Die Farben sind definiert und hartem, mittelhartem und weichem Gewebe zugeordnet und geben weitere Hinweise, ob es sich um gesundes oder Tumorgewebe handelt\u201c, erkl\u00e4rt Bojunga. F\u00fcr Patienten sind diese Untersuchungen sehr vorteilhaft: Schmerzfrei und schonend liefern sie ein schnelles Ergebnis und machen dadurch \u2013 je nach Befund \u2013 eine weitere Diagnostik wie Gewebeproben und Operation \u00fcberfl\u00fcssig.<\/p>\n

Professor Dr. med. Matthias M. Weber, Mediensprecher der DGE, erkl\u00e4rt: \u201eDas blo\u00dfe Vorhandensein von SD-Knoten erfordert weder automatisch eine medikament\u00f6se Therapie noch eine Operation. Mithilfe der modernen bildgebenden Verfahren k\u00f6nnen wir ganz im Sinne der \u201aKlug Entscheiden-Initiative\u2018 eine \u00dcberversorgung vermeiden und dem Patienten damit unn\u00f6tige und auch \u00e4ngstigende Verfahren ersparen.\u201c<\/p>\n

Quelle: idw-online.de<\/a> (Link gepr\u00fcft am 14.09.23<\/span>)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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