{"id":666,"date":"2015-09-30T18:00:00","date_gmt":"2015-09-30T16:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/?p=666"},"modified":"2026-03-16T08:01:23","modified_gmt":"2026-03-16T07:01:23","slug":"kosten-der-schilddruesendiagnostik","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/kosten-der-schilddruesendiagnostik\/","title":{"rendered":"Kosten der Schilddr\u00fcsen-Diagnostik &#8211; Sind manche Schilddr\u00fcsenwerte eine IGeL-Leistung?"},"content":{"rendered":"<blockquote><p>Alle Blogartikel zum Thema<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/schilddruesendiagnostik-das-kostet-die-untersuchung-der-schilddruese\/\">Schilddr\u00fcsendiagnostik \u2013 Was kostet die Untersuchung der Schilddr\u00fcse?<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/kosten-der-schilddruesendiagnostik\/\">Kosten der Schilddr\u00fcsendiagnostik \u2013 Sind manche Schilddr\u00fcsenwerte eine IGeL-Leistung?<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/schilddruesenwerte-auf-eigene-kosten-untersuchen-lassen\/\">Schilddr\u00fcsenwerte selbst bezahlen oder einen Selbsttest machen?<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Bei der Diagnose von Schilddr\u00fcsenerkrankungen spielt die Bestimmung von Schilddr\u00fcsenwerten eine zentrale Rolle. Doch nicht alle Tests und Untersuchungen werden von der gesetzlichen Krankenkasse \u00fcbernommen. In diesem Artikel werfen wir einen Blick auf die h\u00e4ufigsten Schilddr\u00fcsenwerte und kl\u00e4ren, ob Sie diese selbst zahlen m\u00fcssen \u2013 etwa als IGeL-Leistung. Ist es beispielsweise ausreichend, nur den TSH-Wert zu bestimmen, oder sollten auch Werte wie fT3, fT4 und die Schilddr\u00fcsen-Autoantik\u00f6rper regelm\u00e4\u00dfig \u00fcberpr\u00fcft werden? Und was ist mit speziellen Untersuchungen wie der Ultraschalluntersuchung oder der Szintigrafie? Wir zeigen Ihnen auf, wo die Grenzen der Kassenleistungen liegen und wann Sie mit zus\u00e4tzlichen Kosten rechnen m\u00fcssen.<br \/>\n<!--more--><\/p>\n<div style=\"background-color: #ffffff; border-left: 6px solid #e91e63; padding: 16px; margin: 20px 0; font-family: sans-serif;\">\n<p>Wenn Sie vermuten, dass Ihre Schilddr\u00fcse nicht optimal funktioniert, kann ein Schilddr\u00fcsen-Selbsttest eine schnelle M\u00f6glichkeit sein, erste Anzeichen zu erkennen. Diese Tests messen, ob der TSH-Wert ver\u00e4ndert ist. 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Aber trotz der geringen Kosten verweigern immer noch zahlreiche \u00c4rztInnen ihren PatientInnen diese Leistung \u2013 oft mit fadenscheinigen Begr\u00fcndungen. Wenn \u00fcberhaupt, dann wird als meistens nur das TSH bestimmt.<\/p>\n<p>Falsch sind Aussagen wie<\/p>\n<p>\u201eDie Krankenkasse zahlt nur den TSH-Wert. Erst wenn dieser Wert pathologisch ist werden auch die Kosten f\u00fcr die Bestimmung der freien Hormone \u00fcbernommen.\u201c &#8230; Das stimmt nicht. Wenn die \u00c4rztin\/der Arzt die Bestimmung aller drei Werte von Vornherein f\u00fcr erforderlich h\u00e4lt werden die Kosten daf\u00fcr selbstverst\u00e4ndlich von der Krankenkasse \u00fcbernommen.<\/p>\n<p>\u201eNur das TSH ist wichtig &#8211; fT3 und fT4 haben praktisch keine Bedeutung.\u201c &#8230; Nein! Das TSH ist insbesondere bei den autoimmunen Schilddr\u00fcsenerkrankungen kein sehr verl\u00e4sslicher Parameter. Nur die Konzentrationen der freien Schilddr\u00fcsenhormone (besonders das stoffwechselaktive Hormon fT3) spiegeln die Versorgung des K\u00f6rpers wieder.<\/p>\n<h2 id=\"warum-keine-autoantik\u00f6rper\">Warum werden die Schilddr\u00fcsen-Autoantik\u00f6rper nicht gemacht?<\/h2>\n<p>TPO-AK und Tg-AK k\u00f6nnen durch die \u00c4rztin\/den Arzt innerhalb eines Quartals nicht gleichzeitig abgerechnet werden! Das ist medizinisch umstritten, weil bei einem Teil der Betroffenen der autoimmunen Schilddr\u00fcsenerkrankungen keine TPO-AK oder TRAK, sondern nur Tg-AK gefunden werden. Wenn nur die TRAK oder TPO-AK bestimmt werden, bleibt diese Patientengruppe un- bzw. falsch diagnostiziert. Damit sind unter Umst\u00e4nden auch therapeutische Konsequenzen verbunden. So w\u00e4re eine Behandlung mit einem Jodpr\u00e4parat bei einem Antik\u00f6rpernachweis als Kunstfehler zu werten.<\/p>\n<p><em>\u201eEs ist nicht plausibel, wenn Antik\u00f6rper der Schilddr\u00fcsendiagnostik in einem Quartal nicht gleichzeitig abrechenbar sind: TPO oder Tg-Ak. Bei 10% der autoimmunen Schilddr\u00fcsenerkrankungen findet man ausschlie\u00dflich Tg-Ak, diese Patienten bleiben alle falsch diagnostiziert, wenn nur TPO bestimmt werden, dies hat auch therapeutische Folgen, da sich bei Antik\u00f6rpernachweis z. B. eine Jodidtherapie verbietet (Kunstfehler).\u201c (R. Finke: \u201eGemeinsamer Brief von DGE und BDE an Herrn Dr. K\u00f6hler vom Juni 2004\u201c, Mit Dt Ges Endok 2005, 1: 17 \u2013 18)<\/em><\/p>\n<h2 id=\"igel-leistung\">Muss man die Schilddr\u00fcsenwerte als IGeL-Leistung selbst zahlen?<\/h2>\n<p>Immer h\u00e4ufiger werden PatientInnen gen\u00f6tigt die genannten Untersuchungen im Rahmen der individuellen Gesundheitsleistungen (IGeL) durchf\u00fchren zu lassen. Diese IGeL-Leistungen erfolgen vermeintlich auf Wunsch der PatientInnen, da sie medizinisch angeblich nicht notwendig sind und werden im Rahmen einer Privatbehandlung durch die \u00c4rztin\/den Arzt erbracht. Die Kosten daf\u00fcr m\u00fcssen von den PatientInnen selbst getragen werden. Die Abrechnung dieser Kosten erfolgt auf Grundlage der amtlichen Geb\u00fchrenordnung f\u00fcr \u00c4rzte (GO\u00c4), wobei statt des einfachen Satzes, den die gesetzliche Krankenkasse \u00fcbernehmen w\u00fcrde, den PatientInnen ein h\u00f6herer (bis zu 3,5 facher Satz) in Rechnung gestellt wird. ABER: Die Diagnose, Verlaufskontrolle und Behandlung von Schilddr\u00fcsenerkrankungen sind medizinisch notwendige Leistungen, deren Kosten von den gesetzlichen Krankenversicherungen \u00fcbernommen werden.<\/p>\n<div style=\"border-left: 4px solid #008000; background-color: #f1fdf3; padding: 12px; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 1.5; margin-bottom: 20px; text-align: left;\"><span style=\"color: #000000;\"><strong>Tipp<\/strong>: Um Ihnen die Orientierung auf www.schilddruesenguide.de zu erleichtern, habe ich eine \u00dcbersicht der wichtigsten Inhalte erstellt. <\/span>\u27a4<span style=\"color: #008000;\"><strong> <a style=\"color: #008000;\" href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/navigationsseite\/\">Zur Navigationsseite<\/a><\/strong><\/span><\/div>\n<hr \/>\n<p>Letzte Aktualisierung: 18. September 2025<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alle Blogartikel zum Thema Schilddr\u00fcsendiagnostik \u2013 Was kostet die Untersuchung der Schilddr\u00fcse? Kosten der Schilddr\u00fcsendiagnostik \u2013 Sind manche Schilddr\u00fcsenwerte eine IGeL-Leistung? Schilddr\u00fcsenwerte selbst bezahlen oder einen Selbsttest machen? Bei der Diagnose von Schilddr\u00fcsenerkrankungen spielt die Bestimmung von Schilddr\u00fcsenwerten eine zentrale Rolle. 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