{"id":5460,"date":"2019-02-22T09:00:58","date_gmt":"2019-02-22T08:00:58","guid":{"rendered":"http:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/?p=5460"},"modified":"2025-08-05T08:17:35","modified_gmt":"2025-08-05T06:17:35","slug":"schilddruesenchirurgie-ohne-sichtbare-narbe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/schilddruesenchirurgie-ohne-sichtbare-narbe\/","title":{"rendered":"Schilddr\u00fcsenchirurgie ohne sichtbare Narbe"},"content":{"rendered":"<p><strong>Privatdozent Dr. Elias Karakas entwickelte mit TOETVA eine deutschlandweit einzigartige Operationsmethode.<\/strong><\/p>\n<p>Seit einem Jahr besteht im Krankenhaus Maria-Hilf Krefeld die M\u00f6glichkeit, Operationen im Halsbereich ohne sichtbare Narben durchzuf\u00fchren. Privatdozent Dr. Elias Karakas, Chefarzt der Klinik f\u00fcr Allgemein-, Visceral- und Endokrine Chirurgie entwickelte diese Methode zusammen mit Kollegen aus Thailand und \u00d6sterreich im deutschsprachigen Raum. Es handelt sich in medizinischem Fachdeutsch um die Transorale Endoskopische Operation \u00fcber den vestibul\u00e4ren Zugang (TOETVA \u2013 Trans Oral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach). <!--more--><\/p>\n<p>Einfach ausgedr\u00fcckt, wird die Schilddr\u00fcse bei der sogenannten \u201eTOETVA\u201c-Methode nicht mehr herk\u00f6mmlich \u00fcber einen Halsschnitt operiert, sondern \u00fcber einen Zugang im Bereich der Innenseite der Unterlippe. Neben der sehr viel schnelleren Wundheilung der Mundschleimhaut liegt der Fortschritt darin, dass dieser Eingriff keine sichtbaren und st\u00f6renden Narben im Dekollet\u00e9, also im direkten Sichtbereich des Halses hinterl\u00e4sst. Seit am 9. Oktober 2017 die in Deutschland erste Operation dieser Art im Krankenhaus Maria-Hilf Krefeld durchgef\u00fchrt wurde, profitierten bis heute einige Patientinnen und Patienten von dieser au\u00dfergew\u00f6hnlichen Methode.<\/p>\n<p><strong>TOETVA \u2013 Transorale Chirurgie ohne sichtbare Narbe<\/strong><\/p>\n<p>Minimal invasive Operationstechniken sind seit vielen Jahrzehnten ge\u00fcbte Praxis. Zwar gilt dies auch f\u00fcr den Bereich der Schilddr\u00fcsen- und Nebenschilddr\u00fcsen-Operationen, jedoch kommen diese Techniken, wie die minimal-invasiv Video-assistierte Operation, hierzulande nur in wenigen spezialisierten Kliniken routinem\u00e4\u00dfig zur Anwendung. Das Krankenhaus Maria-Hilf Krefeld geh\u00f6rt mit dem Alexianer Zentrum f\u00fcr Endokrine Chirurgie zu diesen spezialisierten Kliniken.<\/p>\n<p>Das Besondere an der neuen Operationsmethode ist, dass sie mit kleinsten Schnitten im unteren Mundvorhof (vestibul\u00e4r) durchgef\u00fchrt wird. Lediglich drei Zug\u00e4nge von jeweils f\u00fcnf bis zehn Millimetern Durchmesser im Bereich der Mundschleimhaut zwischen Unterkiefer und Unterlippe sind erforderlich. Der Wert dieser Methode f\u00fcr den Patienten liegt vor allem im kosmetisch optimalen Ergebnis durch Vermeidung von \u00e4u\u00dferen Hautschnitten und damit der Vermeidung sichtbarer Narben. Dies ist gerade im Bereich der sichtbaren Hautpartien, wie dem Hals, von besonderer Bedeutung. Verschiedene Erkrankungen der Schilddr\u00fcse und Nebenschilddr\u00fcsen, wie etwa knotige Ver\u00e4nderungen der Schilddr\u00fcse oder die \u00dcberfunktion der Nebenschilddr\u00fcsen bis hin zur medianen Halszyste k\u00f6nnen mit dieser Methode behandelt werden.<\/p>\n<p>Privatdozent Dr. med. Elias Karakas ist Chefarzt der Klinik f\u00fcr Allgemein-, Visceral- und Endokrine Chirurgie am Krankenhaus Maria-Hilf Krefeld und hat bereits in seiner Zeit am Universit\u00e4tsklinikum Marburg das Projekt \u201eTransorale Chirurgie der Nebenschilddr\u00fcsen\u201c geleitet. In einem thail\u00e4ndisch\u00f6sterreichisch-deutschen Kooperationsprojekt hat er die vom thail\u00e4ndischen Chirurgen Dr. Angkoon Anuwong entwickelte TOETVA-Technik zusammen mit seinem \u00f6sterreichischen Kollegen Dr. G\u00fcnther Klein aus dem Landeskrankenhaus Wiener Neustadt im deutschsprachigen Raum etabliert.<\/p>\n<p>Dr. Karakas kann die TOETVA nach den Erfahrungen eines Jahres auch in Deutschland als echte Alternative zu den bereits etablierten Operationsmethoden der Schilddr\u00fcse und Nebenschilddr\u00fcsen betrachten: \u201eDas kosmetische Ergebnis der neuen Technik ist optimal. Sie ist bei bereits vorhandener gro\u00dfer Expertise in der Schilddr\u00fcsen- und minimal-invasiven Chirurgie rasch erlernbar. Die Verweildauer im Krankenhaus ist nicht l\u00e4nger als bei herk\u00f6mmlichen Operationen. Die Methode ist sicher. So konnte auch der Nachweis der Keimfreiheit des transoralen Zugangsweges eindeutig erbracht werden. Die transorale Methode ist insbesondere f\u00fcr Menschen interessant, die aus beruflichen oder pers\u00f6nlichen Gr\u00fcnden in der exponierten Halsregion keine Narben haben m\u00f6chten.\u201c<\/p>\n<p>Der Umfang der Einsatzm\u00f6glichkeiten ist allerdings zurzeit noch durch die geringe Gr\u00f6\u00dfe der Arbeitskan\u00e4le limitiert. Karakas erkl\u00e4rt: \u201eGr\u00f6\u00dfere Schilddr\u00fcsen bzw. \u2013knoten sind heute auf diese Art noch nicht zu entfernen. Allerdings forschen wir gerade hier weiter daran, diese limitierenden Faktoren weiter zu minimieren.\u201c<\/p>\n<p>Quelle: <a href=\"https:\/\/www.alexianer-krefeld.de\/uploads\/media\/PM_Schilddruesen-OP_ohne_sichtbare_Narbe_.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">alexianer-krefeld.de<\/a> (<span style=\"color: #ff0000;\">Link gepr\u00fcft am 14.09.23<\/span>)<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-10118\" src=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-content\/uploads\/2012\/03\/SDG-Tipp.png\" alt=\"Schilddr\u00fcse SDG-Tipp Leseempfehlung\" width=\"112\" height=\"48\" \/><\/p>\n<p>\u2192 <a href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/spezial-schilddruesenoperation\/\">Spezial: operative Eingriffe an der Schilddr\u00fcse (Schilddr\u00fcsenoperation)<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Privatdozent Dr. Elias Karakas entwickelte mit TOETVA eine deutschlandweit einzigartige Operationsmethode. 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