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<\/a><\/p>\nUnd gerade die m\u00f6glichen psychischen Auswirkungen von Schilddr\u00fcsenerkrankungen (Nervosit\u00e4t, M\u00fcdigkeit, Niedergeschlagenheit, Lustlosigkeit, Schlafst\u00f6rungen) f\u00fchren durch ihre Verwechselbarkeit mit psychischen Erkrankungen zu Fehldiagnosen wie Depression oder Angstst\u00f6rung. Au\u00dferdem kommt hinzu, dass das medizinische Wissen \u00fcber die Hashimoto-Thyreoiditis nur sehr unzureichend ist. An den Universit\u00e4ten wird sie als Hauptursache einer erworbenen Schilddr\u00fcsenunterfunktion kurz erw\u00e4hnt und genauso wie in den meisten Fachb\u00fcchern wird dann nur noch darauf verwiesen, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt. Da ist es kein Wunder, dass die Hashimoto-Thyreoiditis bei der Mehrzahl der \u00c4rzte f\u00e4lschlicherweise als weitgehend belanglose Erkrankung gilt. <\/p>\n
Kaum Alternativen zur Schilddr\u00fcsenhormontherapie<\/h3>\n
Die Diagnose Hashimoto-Thyreoiditis zu erhalten hei\u00dft noch lange nicht auch eine gute Behandlung zu bekommen. In einer Zeit, in der \u00c4rzte zunehmend zwischen Patientenwohl und Wirtschaftlichkeit ihrer Praxis abw\u00e4gen m\u00fcssen, wird oft nur noch das N\u00f6tigste gemacht. Schilddr\u00fcsenhormon- und Antik\u00f6rperbestimmungen belasten das Budget, so dass die Zeitr\u00e4ume zwischen einzelnen Kontrolluntersuchungen verl\u00e4ngert und wenn \u00fcberhaupt nur wenige Werte untersucht werden. Und f\u00fcr ausf\u00fchrliche Gespr\u00e4che, um Patientenfragen zu beantworten und einen individuell angemessenen Behandlungsplan zu erstellen, bleibt oftmals keine Zeit. Ein derartiges Verhalten der \u00c4rzte l\u00f6st bei vielen unzufriedenen Patienten das Bed\u00fcrfnis aus sich selbst zu informieren und sich anschlie\u00dfend auch selbst zu helfen. Neuere Medien, insbesondere das Internet bieten dazu hervorragende M\u00f6glichkeiten. Gleichwohl gibt es \u00c4rzte, die den informierten Patienten, der Verantwortung f\u00fcr seine Gesundheit \u00fcbernimmt, als Querulanten betrachten, der ihre eigene Expertenmacht gef\u00e4hrdet. In \u00e4lteren Lehrb\u00fcchern wird die Behandlung der Schilddr\u00fcsenunterfunktion zudem als besonders dankbare Aufgabe f\u00fcr den Arzt dargestellt, da sie angeblich einfach und nebenwirkungsfrei zu behandeln ist und es schnell zu durchgreifenden Verbesserungen beim Patienten kommt. Patienten, die mit einer vermeintlich harmlosen Hashimoto-Thyreoiditis in eine Arztpraxis kommen und trotz laborchemisch guter Einstellung \u00fcber anhaltende gesundheitliche Beeintr\u00e4chtigungen klagen, laufen Gefahr als psychisch krank eingestuft zu werden. Denn einem Patienten nicht helfen k\u00f6nnen, empfinden \u00c4rzte oftmals als Niederlage. Aber anstatt sich selbst Vers\u00e4umnisse einzugestehen und die Grenzen der eigenen Handlungsf\u00e4higkeit zu erkennen, werden solche Problemf\u00e4lle der Psychoecke zugeordnet. Der Arzt schiebt die Verantwortung von sich, indem er dem Patienten eine Mitschuld an seiner Erkrankung einredet. Anscheinend ist \u00c4rzten nicht bewusst, dass sie einem Patienten durch dieses Verhalten noch zus\u00e4tzliches Leid zuf\u00fcgen.<\/p>\n
Andererseits – Kein Arzt kann bei dem rasanten medizinischen Fortschritt sowie der ungeheuren Anzahl von unterschiedlichsten Krankheiten und Behandlungsmethoden bei jeder Krankheit auf dem jeweils neuesten Stand der Wissenschaft sein. Das Problem entsteht, wenn der Arzt einerseits die uneingeschr\u00e4nkte Anerkennung seiner medizinischen Fachkompetenz durch den Patienten erwartet und andererseits die Krankheitssymptome, \u00c4ngste und \u00dcberlegungen seiner vielleicht hervorragend informierten Patienten selbst nur wenig ernst nimmt. Erschwerend kommt hinzu, dass der Handlungsspielraum des Arztes eng begrenzt ist. Denn die Ursache der Hashimoto-Thyreoiditis ist derzeit schulmedizinisch nicht behandelbar. Selbst der beste Schilddr\u00fcsenspezialist kann diese Krankheit nicht heilen. Es kann lediglich der bei fortgeschrittener Erkrankung bestehende Mangel an Schilddr\u00fcsenhormonen durch die lebenslange Zufuhr synthetisch hergestellter Schilddr\u00fcsenhormone ausgeglichen werden. Wenn es dem Patienten trotz individueller Einstellung mit Schilddr\u00fcsenhormonen nicht gut geht hat der Arzt kaum dar\u00fcber hinausgehende M\u00f6glichkeiten. Das ein oder andere Krankheitssymptom l\u00e4sst sich lindern, aber wenn der Patient auch dadurch keine zufriedenstellende Lebensqualit\u00e4t erreicht, ist der Arzt machtlos. Es kommt zu einer f\u00fcr beide Seiten unbefriedigenden Situation.<\/p>\n
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Nicole Wobker „