{"id":19252,"date":"2025-10-30T08:00:59","date_gmt":"2025-10-30T07:00:59","guid":{"rendered":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/?p=19252"},"modified":"2025-09-12T09:54:05","modified_gmt":"2025-09-12T07:54:05","slug":"hashimoto-ohne-antikoerper-gibt-es-das","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/hashimoto-ohne-antikoerper-gibt-es-das\/","title":{"rendered":"Hashimoto ohne Antik\u00f6rper \u2013 Gibt es das?"},"content":{"rendered":"

Die Hashimoto-Thyreoiditis ist die h\u00e4ufigste Ursache einer Schilddr\u00fcsenunterfunktion \u2013 und meistens zeigt sich die Erkrankung in Bluttests durch bestimmte Antik\u00f6rper. Doch was passiert, wenn alle typischen Symptome vorhanden sind, die Laborwerte auff\u00e4llig sind, aber keine Antik\u00f6rper nachweisbar<\/strong> sind?<\/p>\n

Viele Betroffene fragen sich dann: Kann ich trotzdem Hashimoto haben?<\/em> Die kurze Antwort lautet: Ja, das ist m\u00f6glich.<\/p>\n

Was sind die typischen Antik\u00f6rper bei Hashimoto?<\/h2>\n
    \n
  • TPO-Antik\u00f6rper (Anti-TPO):<\/strong> gegen die Thyreoperoxidase, ein Enzym in der Schilddr\u00fcse<\/li>\n
  • TG-Antik\u00f6rper (Anti-TG):<\/strong> gegen Thyreoglobulin, ein Speicherprotein f\u00fcr die Schilddr\u00fcsenhormone<\/li>\n<\/ul>\n

    Bei den meisten PatientInnen mit Hashimoto-Thyreoiditis sind diese Antik\u00f6rper erh\u00f6ht \u2013 aber eben nicht bei allen.<\/p>\n

    Was bedeutet \u201eseronegativ\u201c?<\/h2>\n

    Wenn trotz klarer Symptome, ver\u00e4nderten Werten von TSH, fT3 und fT4 und typischer Ver\u00e4nderungen der Schilddr\u00fcse im Ultraschall keine Antik\u00f6rper im Blut nachweisbar sind, spricht man von einer seronegativen Hashimoto-Thyreoiditis<\/strong>. Das hei\u00dft: Die Entz\u00fcndung ist trotzdem da \u2013 nur eben ohne messbare Antik\u00f6rper im Blut.<\/p>\n

    Wie wird Hashimoto dann diagnostiziert?<\/h2>\n

    In solchen F\u00e4llen st\u00fctzt sich die Diagnose auf andere Hinweise:<\/p>\n

      \n
    • Typische Symptome:<\/strong> M\u00fcdigkeit, Frieren, Konzentrationsprobleme, trockene Haut, Gewichtszunahme u.\u202fv.\u202fm.<\/li>\n
    • Laborwerte:<\/strong> TSH erh\u00f6ht, fT3\/fT4 niedrig oder im unteren Normbereich<\/li>\n
    • Ultraschall:<\/strong> Die Schilddr\u00fcse erscheint oft kleiner, inhomogen, echoarm<\/em> \u2013 typische Zeichen einer chronischen Entz\u00fcndung<\/li>\n
    • Anamnese:<\/strong> Famili\u00e4re Vorbelastung, andere Autoimmunerkrankungen<\/li>\n<\/ul>\n

      Warum sind keine Antik\u00f6rper messbar?<\/h2>\n
        \n
      • Bei manchen Menschen bildet das Immunsystem einfach keine oder nur sehr geringe Mengen an Antik\u00f6rpern \u2013 trotzdem kann eine Autoimmunreaktion stattfinden.<\/li>\n
      • Die Antik\u00f6rper k\u00f6nnen auch \u201everbraucht\u201c sein, wenn die Zerst\u00f6rung des Schilddr\u00fcsengewebes schon weit fortgeschritten ist.<\/li>\n
      • Es gibt m\u00f6glicherweise weitere, noch unbekannte Autoantik\u00f6rper, die mit heutigen Tests nicht erfasst werden.<\/li>\n<\/ul>\n

        Was bedeutet das f\u00fcr die Behandlung?<\/h2>\n

        Unabh\u00e4ngig vom Antik\u00f6rperstatus richtet sich die Therapie nach den Hormonwerten und den Beschwerden. Eine Schilddr\u00fcsenunterfunktion wird \u2013 auch bei seronegativer Hashimoto \u2013 ganz genauso behandelt, z.\u202fB. mit Levothyroxin (L-Thyroxin)<\/strong>.<\/p>\n

        Wichtig ist, dass PatientInnen ernst genommen werden \u2013 auch wenn die \u201eklassischen\u201c Blutwerte nicht auff\u00e4llig sind. Symptome und Ultraschallbefunde z\u00e4hlen ebenso!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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