{"id":1060,"date":"2015-04-11T19:20:56","date_gmt":"2015-04-11T17:20:56","guid":{"rendered":"http:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/?p=1060"},"modified":"2024-03-22T15:09:09","modified_gmt":"2024-03-22T14:09:09","slug":"risiken-der-schilddruesenoperation-teil-3-rekurrensparese","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/risiken-der-schilddruesenoperation-teil-3-rekurrensparese\/","title":{"rendered":"Risiken der Schilddr\u00fcsenoperation, Teil 3: Rekurrensparese"},"content":{"rendered":"<p><strong>Auch wenn Operationen an der Schilddr\u00fcse (Thyreoidektomien) meist problemlos verlaufen, birgt auch die Schilddr\u00fcsenoperation verschiedene Risiken. Dazu geh\u00f6rt die Rekurrensparese. Das ist der medizinische Fachbegriff f\u00fcr eine Stimmbandl\u00e4hmung.<\/strong><!--more--><\/p>\n<h2><strong>Definition<\/strong><\/h2>\n<p>Klassifikation nach ICD-10:<\/p>\n<p>Andere Bezeichnung: Stimmbandl\u00e4hmung<\/p>\n<p>Unter einer Rekurrensparese versteht man die L\u00e4hmung (Parese) der Stimmb\u00e4nder als Folge einer Sch\u00e4digung des Nervus laryngeus recurrens.<\/p>\n<h2><strong>Symptome<\/strong><\/h2>\n<p>Die m\u00f6glicherweise auftretenden Krankheitszeichen h\u00e4ngen davon ab, ob nur ein Stimmband betroffen ist oder ob eine beidseitige Stimmbandl\u00e4hmung vorliegt.<\/p>\n<p>Typisch f\u00fcr eine einseitige Rekurrensparese sind<\/p>\n<ul>\n<li>Heiserkeit<\/li>\n<li>Reizhusten<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bei einer beidseitigen Rekurrensparese kommt es zus\u00e4tzlich zu<\/p>\n<ul>\n<li>Atemnot<\/li>\n<li>Atemger\u00e4usche<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sehr selten k\u00f6nnen au\u00dfer dem Nervus laryngeus recurrens auch noch weitere Nerven im Rahmen der Schilddr\u00fcsenoperation gesch\u00e4digt worden sein. Dann k\u00f6nnen au\u00dferdem Schluckst\u00f6rungen auftreten.<\/p>\n<h2><strong>Ursachen<\/strong><\/h2>\n<p>Der Nervus laryngeus recurrens verl\u00e4uft direkt neben der Schilddr\u00fcse. Deshalb wird er bei Schilddr\u00fcsenoperationen gelegentlich (7 % vor\u00fcbergehend, 1 % bleibend) in Mitleidenschaft gezogen. Des weiteren k\u00f6nnen Schilddr\u00fcsenkarzinome f\u00fcr eine Rekurrensparese verantwortlich sein.<\/p>\n<h2><strong>Behandlung<\/strong><\/h2>\n<p>Um eine Rekurrensparese in Folge einer Sch\u00e4digung des Nervus laryngeus recurrens zu vermeiden, wird bei Schilddr\u00fcsenoperationen standardm\u00e4ssig das sogenannte Neuromonitoring eingesetzt. Dabei werden Irritationen des Nervus laryngeus recurrens schon w\u00e4hrend des operativen Eingriffs mit Hilfe von elektrischen Impulsen sichtbar gemacht.<\/p>\n<p>Direkt nach der Schilddr\u00fcsenoperation sollte ein\/e HNO-Arzt\/\u00c4rztin die Beweglichkeit der Stimmb\u00e4nder \u00fcberpr\u00fcfen, um eine Rekurrensparese auszuschliessen oder so fr\u00fch wie m\u00f6glich eine Behandlung einzuleiten.<\/p>\n<p>Art und Weise der Behandlung der Rekurrensparese h\u00e4ngen anschliessend davon ab, ob es sich um eine ein- oder beidseitige L\u00e4hmung der Stimmb\u00e4nder handelt. Bei einer einseitigen Stimmbandl\u00e4hmung kann eine logop\u00e4dische Stimmband\u00fcbungstherapie helfen die Auswirkungen der Rekurrensparese auf die Stimme zu verbessern. Auch eine Elektrostimulationstherapie ist m\u00f6glich. Liegt hingegen eine beidseitige Rekurrensparese vor, kann ein Luftr\u00f6hrenschnitt (Tracheotomie) indiziert sein, um die Atemnot zu lindern.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-10118\" src=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/wp-content\/uploads\/2012\/03\/SDG-Tipp.png\" alt=\"\" width=\"112\" height=\"48\" \/><\/p>\n<p>Dieser Artikel ist Teil einer Serie:<br \/>\nTeil 1 \u2192 <a href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/risiken-der-schilddruesenoperation-teil-1-wundheilungsstoerungen\/\">Wundheilungsst\u00f6rungen<\/a><br \/>\nTeil 2 \u2192 <a href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/risiken-der-schilddruesenoperation-teil-2-hypoparathyreoidismus\/\">Hypoparathyreoidismus<\/a><br \/>\nTeil 3 \u2192 <a href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/risiken-der-schilddruesenoperation-teil-3-rekurrensparese\/\">Rekurrensparese<\/a><br \/>\nTeil 4 \u2192 <a href=\"https:\/\/schilddruesenguide.de\/thyreoiditis\/risiken-der-schilddruesenoperation-teil-4-horner-syndrom\/\">Horner-Syndrom<\/a><\/p>\n<hr \/>\n<p>Die letzte Aktualisierung war am 22. M\u00e4rz 2024.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Auch wenn Operationen an der Schilddr\u00fcse (Thyreoidektomien) meist problemlos verlaufen, birgt auch die Schilddr\u00fcsenoperation verschiedene Risiken. Dazu geh\u00f6rt die Rekurrensparese. 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